不可知论分析解决方案vs.电子病历:电2022卡塔尔世界杯赛程表时间子病历不能提供真正的医疗互操作性的六个原因

2019年4月26日
马克•麦考特

销售高级副总裁

Mike Noke,工商管理硕士

高级区域客户经理

尼尔·安徒生

高级客户经理

瑞安·史密斯,工商管理硕士

高级副总裁兼执行顾问

张贴在数据与分析

随着医疗保健行业企业级分析需求的增长,依赖于主要供应商的电子病历的医疗系统在分析能力方面遇到了限制。电子病历供应商已经使用自定义和点解决方案工具来应对,但这些工具往往会产生比分析互操作性更复杂的问题(例如,多个数据存储和脱节的解决方案)。2022卡塔尔世界杯赛程表时间

为了从现有的电子病历中获得价值,同时也向更成熟的分析发展,卫生系统必须与提供企业数据管理和分析平台以及深度改进实施经验的分析供应商合作。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测供应商工具和专业知识将帮助组织利用其电子健康记录来实现人口健康管理和基于价值的支付目标,并实现当今一些顶级医疗保健战略目标:
1.增长。
2.创新。
3.数字化。

来自主要供应商的EHR系统并不是为满足日益广泛和复杂的企业范围而设计的分析当今医疗保健的需求。事实上,所有在电子病历方面投入巨资的卫生系统在获取电子病历方面都遇到了限制数据他们需要全面了解患者群体,并运行先进的分析来满足需求人口健康管理(物理加工)和价值取向的付款(VBP)的目标。

除了实施按价值付费(FFV)业务安排外,医疗保健组织还在迅速实现以下目标:

  • 增长战略通过并购、新的商业伙伴关系和复杂的收入多样化战略。
  • 创新策略减少不必要的临床和操作变化、浪费和费用。
  • 数字策略显著提高为医疗保健消费者、患者和工作人员提供的服务的体验、参与度和“粘性”。

EHRs不能满足当今整体数据管理和技术战略的需求

现代医疗保健企业明白,快速实现这些变革战略对组织的短期成功和长期生存能力至关重要。然而,组织(特别是IT和分析领导)一直在努力定义一个整体的数据管理和技术战略,以应对这些巨大的变化。IT和分析团队正在落后于业务和临床需求,通常迫使业务采用和实现来自无数供应商的点解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间不幸的是,点解决策略进一步加剧了组织的数据挑战,并显著增加了成本。

就像许多其他IT供应商(例如,企业资源规划、收入周期、预算、员工调度、项目管理办公室、营销等)在其产品中添加了点解决方案报告和分析功能一样,EHR供应商也加入了围绕其核心产品构建分析基础设施和工具的战斗。随着有意义使用激励措施的枯竭,电子病历供应商正急于建立新的收入流,主要专注于聚合电子病历和索赔数据,并提供分析工具来支持VBP安排。

从电子病历投资中提取更大的价值

医疗保健组织已经花费了数亿美元在其组织内实施EHR系统;然而,业界认识到大多数EHR的实施并没有达到他们最初的期望。事实上,医生对电子病历的不满达到了历史最高水平,经常被认为是导致医生倦怠的主要因素。

考虑到在采购和实施电子病历技术方面的重大投资,IT领导者感到了从电子病历供应商那里获取更大价值的压力。而且,一如既往,电子病历供应商正在营销他们的点解决方案分析功能,以满足客户的数据管理和分析需求。这是可以理解的医疗卫生信息技术领导者相信他们的电子病历供应商确实可以满足他们的数据管理、报告和分析需求。

现代战略目标要求的不仅仅是典型的电子病历能力

实际情况是,EHR供应商的分析产品主要集中在支持PHM用例上——他们的核心分析产品围绕着存储在EHR本身中的数据。典型的电子病历供应商方法企业数据仓库(EDW)在很大程度上支持EHR数据,这些数据与可用的索赔数据和其他几个数据源汇总,形成了其分析功能的基础。与上面列出的战略和变革性需求(例如,增长、创新和数字化)相比,EHR供应商的企业分析方法不能充分满足组织的短期需求,并对中期和长期需求提出了严重挑战。

通过企业级分析解决方案实现医疗保健互操作性

依赖EHR供应商来满足企业分析需求的卫生系统正在要求系统执行超出其能力的操作——类似于期望初级保健医生专门从事骨科、神经外科、普通外科和心脏手术。对于企业分析来说,一个具有一流分析解决方案的开放标准、基于云的企业数据平台是成功的关键。2022卡塔尔世界杯赛程表时间世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

IT和分析领导者对于他们的电子病历供应商的分析产品感到了挑战和压力(图1),通常加上本土解决方案和无数的分析点解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间虽然电子病历供应商可能承诺更广泛的分析能力,但卫生系统数据分析师的大部分时间都花在清理和准备数据上,几乎没有时间进行有意义的分析。

影响分析的压力和挑战

图1:影响分析和IT领导者的压力和挑战

那么,那些在电子病历方面投入了大量资金,但需要扩大医疗互操作性和先进的企业级分析功能的卫生系统处于什么位置?他们需要一个与供应商无关的分析平台,可以扩展电子病历功能,使卫生系统最大限度世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测地发挥其电子病历潜力。

这样的平台(例世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测如,Health Catalyst®)世界杯葡萄牙vs加纳即时走地数据操作系统[DOS™],图2,适用于现有的电子病历;它可以快速、灵活地从数百个其他行业数据源获取数据,以关键决策点的见解填充工作流程,显著提高EHR对护理提供者的价值。

DOS为高功能的分析平台提供了框架世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

图2:DOS为高功能的分析平台提供了框架世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

企业数据平台和电子病历供应商方法之间的六个关键区别世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

区分企业数据平台方法与电子病历供应商分析能力的六个关键要素:世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

1.支持企业的广泛分析需求。

如图3所示,企业数据平台必须支持涵盖所有临床、操作和财务功能的广泛数据管理和分析用例,包世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测括:

  • 并购支持和整合。
  • 医疗保险共享储蓄计划计划(例如,ACOs, CINs)和其他FFV计划。
  • 临床结果改进工作(例如,败血症,充血性心力衰竭[CHF],再入院等)。
  • 运营改进(例如,收入周期、财务、供应链、患者流量等)。
  • 战略举措(例如,患者体验、消费者数字化、营销等)。
  • 内部/外部措施(超过2500项强制性措施、内部指标等)。
  • 精准医疗、科研等。
企业分析的组成

图3:企业分析组合的组成

2.支持快速摄取几乎任何数据源和数据类型,包括图像

EHR供应商的核心产品是EHR本身(图4),而不是它的产品。它建立了自己的分析基础设施和工具,出于必要,以支持其超过25年的数据结构和核心电子病历基础设施。这在短期和长期都给这些分析基础设施带来了许多繁重的限制。

典型的电子病历供应商分析方法

图4:典型的电子病历供应商分析方法

组织面临的一个关键挑战是,数据分析师花费大量时间编写自定义脚本来将数据源映射到数据库表,甚至还要编写更多代码来查询这些表以回答每个分析问题。分析师时间的大量投入(通常大约80%)意味着ROI很少(如果有的话)能满足涉众的期望。

为了跟上组织企业分析需求的广度,企业数据平台必须能够灵活、快速地从无数数据源中吸收所有类型的数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测平台应该世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测对所有数据源和数据类型的数据映射和建模进行自动化和标准化。为了进一步提高ROI和生产力,平台应该自动地将源映射到集市,并为综合存储库中的每个字段捕获世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测元数据,以及在每晚的ETL过程中组织列和数据加载。

3.为访问细粒度、详细的原始数据源提供了数据湖基础设施

主要的电子病历供应商分析基础设施不提供客户可访问的源数据集市。这使得数据科学家、研究人员和高级分析师无法访问构建高级分析所需的粒度级、详细级、非规范化数据。企业分析程序受到很大的限制,组织必须维护一个单独的数据仓库基础设施来访问原始源数据。

维护独立于EHR供应商的EDW基础设施的EDW环境将显著增加总拥有成本和复杂性,并降低数据科学家和分析师的灵活性和效率。随着时间的推移,组织将EHR供应商的EDW视为另一个点分析解决方案,仅解决组织整体分析需求的一个子集。

企业数据平台必须包括一个集成的数据湖环世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测境,该环境聚合所有源数据,保持原始数据粒度,是开放的和可伸缩的,并允许数据科学家和高级分析师使用开放工具直接访问。这必须是一个完全集成的环境,还允许高级用户同时访问完全策划的共享数据,以及平台主题领域市场中任何所需的特定领域数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

4.提供平衡的数据模型方法

在支持分析需求的数据模型方法上,医疗保健行业一直存在分歧。每种方法都有各自的优缺点。这有助于更好地理解每一个:

  • 完全策划的数据模型方法谎言在光谱的一端。核心EHR供应商以及销售医疗保健数据模型的公司(例如IBM和Teradata)都采用了这种方法。这种数据模型方法需要完全管理(或建模)模型中存储的每个数据元素,并为其分配特定的含义。供应商必须维护一个词汇表专家团队,他们定义并将所有数据元素分配给他们的规范模型。
  • 有组织的数据模型方法大大简化了分析人员对数据的查询。任何特定类型的数据,无论其来源如何,都已同质化到标准化模型中,这减少了分析人员为分析用途准备数据通常花费的时间。对于工具和/或分析人员需要访问的数据元素总数相对较少的点解决方案,这种方法2022卡塔尔世界杯赛程表时间可以很好地工作。完全管理模型的主要挑战是,在供应商的词汇表团队能够扩展其数据模型以支持新元素之前,数据不能添加到模型中(因此分析人员可以访问)。这些类型的客户请求扩展数据模型以适应新的数据类型,可能需要几周、几个月,甚至几年的时间,供应商才能同意模型更改并确定工作的优先级。
  • 自行研制的EDW方法另一方面,它并不真正对数据进行建模;相反,这些组织将源数据放入自定义EDW中的源集市,然后手动创建和维护每个分析领域特有的主题领域集市——这种方法通常称为后期数据绑定。后期数据绑定的优点是可以容纳任何类型的数据的巨大灵活性。缺点是分析工程师和分析师平均要花费80%的时间来清理、聚合和准备数据,以便加载到专有主题领域的市场中,以构建报告和分析。对于需要灵活分析和快速构建解决方案的组织来说,土生土长的EDW并没有被证明是一个可持续的模型。2022卡塔尔世界杯赛程表时间

平衡的数据模型方法是高效和可重用的,同时具有高度的灵活性,可以适应新的数据类型和数据量。企业数据平台必须能够基于常用的数据类型世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测快速部署分析解决方案(例如,报告、仪表板、记分卡等),同时提供充分的灵活性,快速吸收新的数据源和数据2022卡塔尔世界杯赛程表时间类型,可以根据需要手动管理到主题领域市场中。这种数据模型的混合方法提供了两个关键功能:

  • 为大多数分析解决方案所需的数据提供完全策划的数据集。2022卡塔尔世界杯赛程表时间
  • 在平台支持的主题领域市场中快速吸收和利用非管理数据的灵活性,包括对存储在数据湖环境中的原始数据的完全访问。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

5.提供企业级和领域特定的分析应用程序和加速器

主要的电子病历供应商只提供少量的分析应用程序。这些主要侧重于基本的人口健康管理功能,如患者登记和护理管理工具。此外,电子病历供应商只提供少数支持其数据基础设施的第三方分析和报告工具。同样,客户组织被迫开发(或雇佣他们的EHR供应商的专业服务)来构建他们提供分析所需的大量工具和解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间

企业数据平台应该提供组织所需的大量分析世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测工具和解决方案,以解决许多企业范围和特定领域的需求。2022卡塔尔世界杯赛程表时间医疗保健特定的加速器应该包含在平台中,开箱即开,满足60%以上的医疗保健领域特定的分析(例如,败血症、心力衰竭、糖尿病世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测、再入院、CLABSI、CAUTI等)。此外,平台应该为整个组织的用户提供自助服务工具,以构建患者群体和注册表,跟踪措施,并可视化地钻取特定领域的数据集。

6.支持实时数据摄取

一种新的企业分析用例需要实时数据摄取,以实现即时决策支持。EHR供应商使用一种遗留方法构建了他们的edw,这种方法遵循传统的ETL模型,即通过自定义ETL脚本从源系统批量加载数据。edw在下班后接收数据,因此数据通常是12到24小时前才提供给分析消费者。更糟糕的是,一些供应商要求在EHR中生成的数据必须首先批量加载到数据子集中,然后再加载到EDW中,这进一步将加载时间延迟到可能超过30个小时。

现代企业数据平台仍然必须能够支持传统的数据批量加载世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测过程;然而,它还必须支持从所需的源系统或外部工具实时输入数据,以支持前线的实时决策——无论是在EHR工作流中,在收入周期工作流中的前厅,还是在集成在客户关系管理(CRM)工作流中的联络中心。

大局:将现有的电子病历系统和企业分析平台结合起来世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

在EHR供应商系统和企业分析平台(例如,DOS,图5)的大图景中,这两个系统一起工作,以最大限度地发挥每个实体的功能,并充分利用患者数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

企业分析平台世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

图5:企业分析平台世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

EHR供应商为企业分析带来了关键功能:

  • 使用电子病历数据的实时运行报告(例如,人口普查报告、医疗管理报告[MARs]、患者转诊报告[TXFR]、查房报告等)
  • 通过嵌入式EHR在同一供应商EHR工作流中提供PHM见解(例如,护理差距和患者登记)。
  • 综合基本护理管理能力。
  • 基本的EHR分析,无需定制即可开箱即用。

企业分析平台建立在EHR能力的基础上,并添加了关键世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测数据和分析功能:

  • 支持增长计划、创新和结果改进目标、战2022卡塔尔世界杯赛程表时间略计划、支付改革和风险承担安排以及整个组织的运营改进的分析解决方案。
  • 企业级平台、分析和报告世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测组织数据源。
  • 一流的领域特定分析应用程序,特别是在速度很重要的情况下。
  • 各级领导的快速响应、自助分析。
  • 企业级结果改进程序和采用方法。

健康催化剂案例:不断发展的世界杯葡萄牙vs加纳即时走地分析需求的关键解决方案

组织应该采取数据和分析策略,以充分支持企业当前和未来的广泛需求。在电子病历供应商分析基础设施和工具上构建这一战略将有许多缺点,需要混合使用自定义和点解决方案分析来填补空白,进一步延续多个数据存储和脱节的解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间

在更好的分析战略方法中,卫生系统与供应商合作,提供强大的、现代的企业数据管理和分析平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测此外,合适的合作伙伴拥有数十年成功的医疗保健分析和结果改进实施经验,确保企业分析计划有正确的开端,并将长期持续下去。

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