来自主要供应商的EHR系统并不是为满足当今医疗保健行业日益广泛和复杂的企业级分析需求而设计的。几乎所有在这些电子病历上投入了大量资金的卫生系统都遇到了访问的限制数据他们需要全面了解他们的患者群体,并运行先进的分析,以满足人口健康管理(PHM)和价值取向的付款(VBP)的目标。
除了实施按价值付费(FFV)业务安排外,医疗保健组织也在迅速实现以下目标:
现代医疗保健企业明白,快速实现这些变革战略对组织的短期成功和长期生存能力至关重要。然而,组织(特别是IT和分析领导)一直在努力定义一个整体的数据管理和技术策略,以应对这些巨大的变化转变。IT和分析团队落后于业务和临床需求,常常迫使业务采用和实现来自无数供应商的点解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间不幸的是,点解决方案策略进一步加剧了组织的数据挑战,并显著增加了成本。
与许多其他IT供应商(例如,企业资源规划、收入周期、预算、员工调度、项目管理办公室、市场营销等)一样,EHR供应商也加入了围绕其核心产品产品构建分析基础设施和工具的战斗中。随着有意义使用激励机制的枯竭,EHR供应商正急于建立新的收入流,主要专注于聚合EHR和索赔数据,并提供分析工具来支持VBP安排。
医疗保健机构已经花费数亿美元在其组织内实施EHR系统;然而,业界认识到,大多数EHR的实施并没有达到他们最初的期望。事实上,医生对电子病历的不满达到了历史最高水平,经常被认为是医生倦怠的主要原因。
鉴于在采购和实施EHR技术方面的大量投资,IT领导者感到了从EHR供应商那里获取更大价值的压力。而且,一如既往,EHR供应商正在营销他们的点解决方案分析能力,以满足客户的数据管理和分析需求。这是可以理解的医疗卫生信息技术领导者相信EHR供应商确实能够满足他们的数据管理、报告和分析需求。
实际情况是,EHR供应商的分析产品主要关注于支持PHM用例——他们的核心分析产品围绕着存储在EHR本身中的数据。典型的EHR供应商方法企业数据仓库(EDW)在很大程度上支持EHR数据,这些数据与可用的索赔数据和几个其他数据源聚合在一起,形成了其分析能力的基础。与上面列出的战略和变革需求(例如,增长、创新和数字化)相比,企业分析的EHR供应商方法不能充分满足组织的短期需求,并对中期和长期需求提出了严重的挑战。
依赖EHR供应商来满足企业分析需求的卫生系统要求系统执行超出其能力的操作—类似于期望初级保健医生专攻骨科、神经外科和普通外科以及心脏手术。对于企业分析来说,一个开放标准的、基于云的、具有一流分析解决方案的企业数据平台对于成功至关重要。2022卡塔尔世界杯赛程表时间世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
关于他们的EHR供应商的分析产品,IT和分析领导者们感到了挑战和压力(图1),通常伴随着本土的解决方案和无数的分析点解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间虽然EHR供应商可能承诺提供更广泛的分析功能,但卫生系统数据分析师将大部分时间花在清理和准备数据上,几乎没有时间进行有意义的分析。
那么,那些在EHRs上投入了大量资金,但需要扩大医疗互操作性和先进的企业级分析能力的医疗系统处于什么位置呢?他们需要一个供应商不可知的分析平台,可以扩展电子病历功能,使卫生系统最大限度世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测地发挥其电子病历潜力。
这样的平台(例世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测如,Health Catalyst®数据世界杯葡萄牙vs加纳即时走地操作系统[DOS™]),如图2所示,可与现有的电子病历一起工作;它可以快速、灵活地从数百个其他行业数据源获取数据,以关键决策点洞察填充工作流,显著增加了EHR对护理提供者的价值。
区分企业数据平台方法与EHR供应商分析能力的六个关键因素:世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
如图3所示,企业数据平台必须支持广泛的数据管理和分析用例,跨越所有临床、操作和财务功能,世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测包括:
EHR供应商的核心产品是EHR本身(图4),而不是它的产品。出于必要,它建立了自己的分析基础设施和工具,以支持其25年以上的数据结构和核心EHR基础设施。这给这些分析基础设施带来了大量繁重的限制,无论是短期的还是长期的。
企业面临的一个关键挑战是,数据分析师花费大量时间编写自定义脚本,将数据源映射到数据库表,甚至还要编写更多代码来查询这些表,以回答每个分析问题。分析师时间的大量投入(通常约80%)意味着ROI很少,如果有的话,满足涉众的期望。
为了跟上组织企业分析需求的广度,企业数据平台必须能够灵活、快速地从无数数据源中吸收所有类型的数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测该平台应世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测该对所有数据源和数据类型的数据映射和建模进行自动化和标准化。为了进一步提高ROI和生产力,该平台应该自动地将源映射到集市,并为综合存储库中的每个字段捕世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测获元数据,以及在每晚的ETL过程中组织列和数据负载。
主要的EHR供应商分析基础设施不提供客户可访问的源数据市场。这阻止了数据科学家、研究人员和高级分析师访问构建高级分析所需的粒度级、详细级、非规范化数据。企业分析程序受到很大的约束,组织必须维护一个单独的数据仓库基础设施来访问原始源数据。
从EHR供应商的EDW基础设施中维护一个独立的EDW环境会显著增加总体拥有成本和复杂性,并降低数据科学家和分析师的灵活性和效率。随着时间的推移,组织将EHR供应商的EDW视为另一个点分析解决方案,它只解决组织整体分析需求的一个子集。
企业数据平台必须包含集成的数据湖环境,世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测该环境聚合所有源数据,保留原始数据粒度,开放和可伸缩,并允许数据科学家和高级分析师使用开放工具直接访问。这必须是一个完全集成的环境,它还允许高级用户同时访问完全策划的共享数据,以及平台主题领域市场中所需的任何特定于领域的数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
在支持分析需求的数据模型方法上,医疗保健行业一直存在分歧。每种方法都有利有弊。更好地理解它们是有帮助的:
平衡的数据模型方法是有效的和可重用的,同时具有高度的灵活性来适应新的数据类型和数据量。企业数据平台必须能够基于经常使用的数据世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测类型快速部署分析解决方案(例如,报告、仪表板、记分卡等),同时提供充分的灵活性来快速吸收新的数据源和2022卡塔尔世界杯赛程表时间数据类型,这些数据源和数据类型可以根据需要手动策划到主题领域市场中。这种数据模型的混合方法提供了两个关键功能:
主要的电子病历供应商只提供少数分析应用程序。这些主要集中于基本的人口健康管理功能,例如病人登记和护理管理工具。此外,EHR供应商只提供有限的第三方分析和报告工具,以支持其数据基础设施。再一次,客户组织被迫开发(或雇佣他们的EHR供应商的专业服务)来构建他们提供分析所需的大量工具和解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间
企业数据平台应该提供组织需要的大量分析世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测工具和解决方案,以解决许多企业范围和领域特定的需求。2022卡塔尔世界杯赛程表时间特定于医疗保健的加速器应该包含在平台中,以满足超过60%的特定于医疗保健领域的分析(例如,败血症、心力衰竭、糖尿病、再世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测入院、CLABSI、CAUTI等)。此外,平台应该为整个组织的用户提供自助服务工具,以构建患者群体和注册表,跟踪度量,并可视化地钻取特定于领域的数据集。
一种新的企业分析用例需要实时数据摄取,以支持立即的决策支持。EHR供应商使用一种遗留方法构建了他们的edw,该方法遵循传统的ETL模型,即通过自定义ETL脚本从源系统批量加载数据。edw在工作时间过后才会摄取数据,所以数据通常是12到24小时后才会提供给分析消费者。更糟糕的是,一些供应商要求在EHR中生成的数据必须首先批量加载到一个数据子集中,然后再加载到EDW中,这进一步将加载时间推迟到可能的30多个小时。
现代企业数据平台必须仍然能够支持传统的数据批处理加世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测载过程;然而,它还必须支持来自所需源系统或外部工具的实时数据摄入,以支持前线的实时决策——无论是在EHR工作流中,在收入周期工作流中的前厅,还是在集成在客户关系管理(CRM)工作流中的呼叫中心。
在EHR供应商系统和企业分析平台(例如,DOS,图5)的大局中,这两个系统一起工作,以最大化每个实体的能力并充分利用患者数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
EHR供应商为企业分析提供了关键功能:
企业分析平台建立在EHR能力的基础上,增加了关键数世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测据和分析能力:
组织应该追求一个数据和分析策略,它将完全支持企业当前和未来的广泛需求。在EHR供应商分析基础设施和工具上构建这种策略有许多缺点,需要混合使用自定义分析和点解决方案分析来填补空白,进一步延续多个数据存储和脱节的解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间
在更好的分析策略方法中,卫生系统与提供健壮、现代的企业数据管理和分析平台的供应商合作。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测此外,合适的合作伙伴拥有数十年成功的医疗保健分析和结果改进实现经验,确保企业分析计划有一个正确的开始,并能长期维持。
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