有效应对COVID-19:三种利用数据的方法

在稳定的医疗保健环境中，财务主管通常使用历史数据来创建财务战略、预测数量和预测社区需求。例如，首席财务官会使用前几年的数据来预测明年的预算，以及提供哪些服务以及在哪里提供这些服务。随着一种新型冠状病毒对卫生系统构成前所未有的挑战，现在是时候对COVID-19采取新的财政应对措施了。

大流行使传统的历史数据方法过时，并突出表明卫生系统必须为COVID-19创建一种新的、有效的财政应对措施。利用过去的财务数据来预测未来，不能充分反映卫生系统在大流行期间的财务需求。随着冠状病毒继续演变并威胁到财政可持续性，卫生系统不能依赖政府资助或者迅速结束大流行;相反，他们必须采取更具战略性和数据驱动的方法，在财务上应对COVID-19。

过去不再预示未来:应对COVID-19的新金融对策

过去的数据从长远来看，当业务恢复稳定状态时将证明是有价值的，但在当前空前变化的环境中缺乏相关性。例如，随着COVID-19病例的激增，卫生系统暂停了非必要程序，以帮助增加ICU床位。然而，在暂停非必要程序期间，许多卫生系统并没有经历预期的COVID-19病例增加。对于这些组织来说，由于缺少新增的COVID-19患者，他们的医院的区域未得到充分利用，并失去了从选择性病例和COVID-19病例中获得的收入。

新的支付代码和CMS支付的加速也影响了许多卫生系统收入循环．此外，当以前的雇员突然失去医疗保险时，部分自付和共同保险突然停止，这使制定应对COVID-19的财务措施变得更加困难。

有效应对COVID-19:三种利用数据的方法

随着冠状病毒的迅速变化，卫生系统每天都面临新的财务挑战。此外，尽管财务主管为应对COVID-19实施了成本削减策略(如裁员)，但他们没有消除固定成本，如行政管理费用、建筑租约、公用事业和维护合同。因此，尽管选择性手术的停止和定期就诊对收入造成了影响，但卫生系统在短期内继续支付固定成本，现在需要评估如何进行更长期的调整。

尽管有成本节约战略和联邦刺激资金，但卫生系统仍难以在本已微薄的营业利润率上对COVID-19做出强有力的财务应对。无论这些新的困难有多么困难，通过实施三个关键的战略，组织可以在财务恢复方面取得进展。

1 .优先访问实时数据

COVID-19改变了卫生系统使用数据了解其财务状况的方式。在一个稳定的市场中，机构不必对世界灾难或流行病(如COVID-19)做出快速反应。由于缺乏历史数据来预测新型冠状病毒的未来影响，医疗保健领导者必须能够访问实时(或接近实时)数据。

实时数据有助于卫生系统有效应对COVID-19等首次疫情。各组织需要最新数据来指导情景规划，在这一过程中，卫生系统使用最新数据来规划和准备与covid -19相关的多种情景(例如，最坏情况、中等情况和最佳情况)。如果没有实时的洞见，卫生领导人就必须为已经不确定的市场增添他们的最佳猜测。

2 .更深层次地理解数据

随着许多公司的营业利润率进入负值区域，领导者需要对当前的财务状况有一个详细的了解。透彻的分析可以让领导者了解他们组织的收入和费用结构，包括哪些程序和案例对利润贡献最大。深刻的理解也有助于与付款人谈判合同安排。当财务主管深入研究细微差别的数据，并结合一个组织的固定成本时，他们就会了解提供医疗服务的真正成本——这是实现真正变革的关键洞察。

定期在更深层次上审查收入、成本和质量数据，还可以让领导者了解如何更好地利用医院的各个领域。例如，详细的数据表明ICU的需求。然后，在计划好的情况下，医院准备好适当数量的呼吸机、病床和人员。粒度数据，加上平衡需求与资源的能力规划工具，例如Health Catalyst世界杯葡萄牙vs加纳即时走地COVID-19容量规划工具(参见图1)，还可以帮助领导者同时为多个场景做好准备。

3 .通过服务线实现利润和成本

本次大流行凸显出，在医疗保健系统与整体利润率苦苦挣扎之际，按服务项目(如心血管、神经病学或肿瘤学)了解利润率和成本的价值。对各服务部门数据的深入理解有助于领导者快速应对COVID-19，并在该服务部门进行数据驱动的更改，以提高整体利润率。

服务部门负责人需要掌握基本的项目细节，以确定如何在经济上适应由covid -19对其特定服务部门的程序和护理提供进行的更改。例如，一位领导可以决定扩大减肥胃旁路手术，但如果她只能获得所有不同类型的减肥手术(如胃旁路手术、套管手术或束腹手术)的平均成本(分布在多个服务线路或多个手术中)，她可能会做出一个不知情的决定。她可能会认为医疗系统从某些程序中获利，但事实并非如此。准确、详细的成本信息揭示了特定的盈利领域，从而能够对适当的领域或程序进行更改，而不是基于高级数据假定所有程序都是盈利的。如果服务部门的领导了解服务部门的盈利能力，他们可以在一线员工的支持下帮助实施这些改变。

因为决策发生在组织的每一个层面，所有的领导者都需要访问这些详细的、实时的数据。通常只有高层领导才能接触到深入的报告，如果有的话，让中层服务部门的决策者没有关键的见解。服务部门或部门领导通常只有前一个月的整体收入和支出数据。由于只有一般的、经常过时的数据，服务部门的领导不得不做出不知情的决定，并产生重大的成本影响。相反，通过访问服务线上每一级领导的粒状的、最新的数据，可以支持更及时的护理、正确的人力量预测，以及对快速市场变化的适当持续响应。

数据奠定有效应对2019冠状病毒病的金融框架

尽管卫生系统总是可以从历史趋势中吸取教训，但金融领导人需要认识到，即使市场恢复稳定状态，另一场危机也是不可避免的。COVID-19是一个学习和为未来的紧急情况做好财务准备的机会。

卫生系统可以通过优先访问实时数据、在粒度级审查数据和审查服务线级数据来管理财政挑战。利用这三种数据战略将有助于领导人更好地了解支付模式和盈利能力，指导COVID-19场景规划，并为卫生系统应对未来挑战做好准备。

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