数据驱动操作杠杆及时数据的三倍数量的情况下准时开始

手术室(或)成本都在上升,与一分钟或医院成本核算每分钟22美元和133美元之间。为患者提供及时的护理是至关重要的,即使是轻微的延迟启动时间成本医疗组织成千上万,如果不是数以百万计,每年收入的损失。

约翰·缪尔健康看起来或减少浪费的时间,专注于第一种情况按时开始(FCOTS)改进的一个重要指标。然而,或团队在很大程度上不知道FCOTS的重要性,更不用说如何提高利率。或者,它为数据并不罕见三到六个月大之前用于审查,限制使用改进的数据的能力。是常见的只有10到20%的情况下或准时开始,约翰·缪尔健康关注提供教育员工所需的数据背后的原因延迟,所以开始时间可以得到改善。

第一个案例准时开始:手术室效率的一个重要措施

口服补液盐是病人护理服务的一个关键来源,为医院创收。然而,口服补液盐也是一个高成本的来源,与一分钟或医院成本核算每分钟22美元和133美元之间。^1、2因此,即使很小的延迟启动时间可以成本组织成千上万,如果不是上百万的美元每年。

第一例准时开始(FCOTS)是一个重要指标,提供洞察如何及时和有效的护理过程。第一个案子延迟上创建一个连锁反应或操作剩下的天,延迟后续情况下,令人沮丧的病人,降低效率,增加成本。³

一个领导者在旧金山湾地区的医疗保健,约翰·缪尔卫生是一个非盈利集成系统的医生、医院和其它服务。约翰·缪尔健康看起来减少延误和改善其FCOTS第一例来提高效率和减少不必要的成本。

缺乏性能数据阻碍了改进工作

约翰·缪尔卫生的手术团队知道他们需要更有效更好的满足病人护理的要求,但球队缺乏数据,帮助他们理解他们的性能。操作的或没有数据驱动的,这是不寻常的数据两到三个月大之前用于审查,限制使用的数据改进工作的能力。

手术团队在很大程度上没有意识到经济或司机,意味着员工没有充分认识到维护的重要性FCOTS率很高。而团队已经开始讨论关键性能指标(kpi),它没有一个优先级。因此,常见的只有10 - 20%的病例在或准时开始。

领导约翰·缪尔卫生识别需要改进或效率。但在他们能够这样做之前,团队需要可行的、及时的数据可以用来通知改进工作。

减少延迟的帮助下数据

转换成一个数据驱动的操作,约翰·缪尔卫生杠杆卫生催化剂世界杯葡萄牙vs加纳即时走地^®分析平台和广泛的分析世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测应用程序套件,特别是部门Explorer:外科服务分析应用程序,以更好地理解和提高运营效率。

部门Explorer:外科服务是一个分析工具,提供管理多个视图的数据对操作效率利用率,和大小写级细节具体或(参见图1)。这些信息帮助用户更好地分析特定或数据,如病人准备,准备麻醉、房间回车场,房间和人员调度和过程数据,这样可以确定潜在的改进。

使用分析应用程序,外科服务领导能够深入或kpi,包括FCOTS(参见图2)。第一次,领导能够切割数据理解的原因延误。领导人能够轻易地识别异常值,和改进的机会。

通过改进可操作的数据访问、外科服务领导开始护理人员和医生了解他们的性能数据和用它来改进。首先,领导社会化数据和团队在一起,回顾和确认数据是正确的。在这个过程中,他们发现了一个机会来改善延迟代码,确保医院工作人员用一个小的延迟代码列表是有意义的。

领导人实施流程,确保及时、可行的数据共享与护理人员定期和外科医生。对等的医疗主任从事他的同事讨论性能、识别改进的机会并获得他们的支持参与改进计划。手术服务的执行董事和其他护理领导人员工从事类似的对话,为他们提供机会的问题基于他们的经验数据和提供反馈。

改善FCOTS需要大量的关键利益相关者协同执行工作,协调复杂的护理活动在很短的时间内病人到达的目标或计划。这意味着手术团队,耐心,和房间和手术设备是所有可用的和按时准备好。因为这样很多人参与护理,领导需要会见,让大量的利益相关者实现变化,然后跟进数据来演示这些变化对性能的影响。

领导人定期会见不同的医生办公室,从事外科医生、导演、改进工作和办公室经理,使用数据分析平台对性能提供反馈。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测小组使用一种数据驱动的方法识别几个过程变化,提高了准时开始第一个病例的能力。

准备改变

术前团队花了更大的责任,以确保病人的ICU抵达时间,采取第一种情况的所有权ICU运输。术前护理人员还承担更大的责任,呼吸治疗,确保患者得到需要及时治疗。

数据表明,一个因素造成了后期开始的患者还需要化疗。药房工作人员将化疗药物准备上午7:45左右。,无意中造成延误。领导人能够为药房团队提供这些数据,共享的重要性FCOTS KPI和经济驱动程序。药房随后调整人员到达时间,使化疗药物或更早的早晨,帮助确保准时开始第一例。

第一例神经阻滞也延误的来源。球队现在每天挤作一团,确定有多少第一例神经阻滞定于第二天,根据需要调整人员,确保足够的人员和一个准时开始。最后,当病人到达寒冷的,或者他们会表示他们需要去洗手间。术前护理人员现在所有病人都能够使用洗手间前30分钟开始时间。

或过程的变化

数据表明,延迟房间设置,尤其是大情况下,负面影响的能力开始。为了防止这种延迟,现在夜班护士长与员工建立房间更彻底,防止延迟。

当讨论改善的机会,一些员工共享,当他们有大的情况下,他们到达早期的设置。领导邀请所有的员工有更多的控制他们的工作,这表明他们支持人员拥有大量的情况下到达早期的记录,所以他们可以适当补偿他们的工作。

性能是如何传达给供应商的变化

与供应商分享FCOTS数据后,允许足够的时间团队适应新的期望准时开始,领导开始直接向外科医生外科医生具体性能通过信件交流。随着时间的推移,单个字母改为部门字母。所有部门成员现在能够看到他们的表现相对于同龄人。

挤作一团的团队召开每个下午,使用的数据分析应用程序审查日常性能。他们审查任何延误的原因,积极参与识别和实现变化,防止将来类似的延误。

结果

约翰·缪尔健康是转换成一个数据驱动,或者,努力改善FCOTS产生期望的结果。FCOTS数据纳入日常工作流程,支持正在进行,活动开始时间的管理。到目前为止,结果改进工作,约翰·缪尔健康已经成功:

• 三倍的数量第一次情况下准时开始。
• 减少病人的时间花在等待手术,改善病人的经验。

虽然最初集中在改善FCOTS指标,及时可行的数据导致:

• 额外的洞察性能帮助营造一种文化,在这种文化中,领导和员工都使用数据来确定和实施持续改进。
• 例如,领导人确定的机会改善情况下的调度方式,提高阻塞时间分配给每个案例。

“要改善操作,您需要立即得到的性能数据,这样你就可以为人们提供即时反馈。部门Explorer:外科服务允许我们监视我们的性能和提供即时反馈到我们的团队。”

瑞安- b .绿色,医学博士博士。
麻醉医学顾问

接下来是什么

约翰·缪尔健康计划继续使用一个数据驱动的方法来提高性能。卫生系统的领导下继续工作在减少浪费,降低流程繁琐,增加或效率。

引用

1. Shippert, r . d . (2005)。手术室的研究时间费用和如何使用节省时间节省100000美元的产品。美国整容手术,杂志的22所示(1),25至34岁。
2. 摩尔,M。,Mallow, P. J., & Rizzo, J. A. (2014).可变成本的瓣膜手术的手术室一分钟。17岁的健康价值(3):A112。
3. Cox-Bauer, c . M。格里尔,d . M。,Vander-Wyst, K. B., & Kamelle, S. A. (2016).第一例手术室延迟:模式在城市医院在一个卫生保健系统。以病人为中心的研究期刊》的研究和评论,3(3):125 - 35