Allina和明尼苏达州围产期医生如何降低压力和提高对高危孕产妇病人满意度

保证病人满意度可能是一个挑战,特别是当照顾与高危妊娠孕妇的条件。最早的围产期实践,明尼苏达州围产期医生(MPP)迅速采取行动解决延迟调度超声预约,为其他访问,减少等待时间。

,目的是改善病人护理和经验,孕产妇胎儿医学(MFM)专家在MPP, Allina员工健康、杠杆Allina“改善临床价值”的贷款计划,提高病人护理的经验对许多其他病人人口的人均成本,同时降低照顾每一个人。

医院努力提供富有同情心,成本效益的照顾高风险怀孕

今天的医疗组织任务是提供护理,满足病人和遵循循证指南,同时剩余的成本效益。¹这些看似柜台委托可以特别难以满足高危孕产妇保健的领域。虽然很多人认为怀孕是一个快乐的时间,高风险条件下,哪里有关心母亲或胎儿,生理和心理带来巨大挑战。^2、3

明尼苏达州围产期医生(MPP)非常熟悉这种动态。全国最大的围产期实践MPP提供全面的诊断服务和医疗/外科治疗全方位的胎儿异常,孕产妇的健康问题,和怀孕的并发症。六个诊所的门诊服务是可用的位置在明尼阿波利斯/圣。保罗。

MPP的团队13 MFM专家受雇于Allina健康、非营利性综合医疗输送系统。这些专家一起工作有四个高级执业护士高危妊娠管理条件和减少可能出现的并发症妇女先进的母亲的年龄;已经被诊断出患有慢性疾病如红斑狼疮、糖尿病或高血压;携带一个婴儿有异常或综合症;怀孕之前有损失;或提前交付的风险。

这个成功的故事描述了MPP孕产妇病人满意度和实际收入增加了Allina“改善临床价值”后贷款计划,提高病人护理的经验对许多其他病人人口的人均成本,同时降低照顾每一个人。这个项目吸引员工和医生在减少临床变化对病人改善结果和减少不必要的成本,社区,和Allina健康。临床改善临床价值将整个组织背后驱动的工作来实现最好的结果和照顾病人,需要一个多学科团队在整个系统,包括医师、临床护士、制药、供应链、金融和临床分析。达到想要的结果和创造价值,可以分化,改善临床价值需要支持从医院、诊所、临床服务,家庭护理服务,网络集成和系统办公室。改善临床价值程序可靠地支持领导人识别改进的机会,积极影响病人和组织,并包括一个过程来评估这些改进之前启动他们的价值。

改进的空间在高危孕产妇保健

每年,Allina和MPP识别机会改善护理,病人满意度,财务表现。作为正在对临床改善的一部分价值,临床工作流业务领导人在MPP分析了他们的六个门诊。主要研究结果显示:

• 三到四周调度延迟时间的超声波任命。
• 病人不满冗长的等待时间访问期间。
• 前病人焦虑和访问期间;在某种程度上,由于过度的等待时间。

作为实践,致力于提供全面的、以病人为中心的,无缝的保健,MPP决心改变这种令人不满意的状态。因此,MPP着手重新设计工作流程和使用可用资源以最有效的方式,给予高危孕产妇的目标患者特殊当道的结果。

数据驱动的变化改善临床价值

减少等待时间,使患者,其他改进MPP Allina改善后的临床价值项目。程序支持的健康催化剂分析平台,其中包括一个后期绑定™数据仓库和广世界杯葡萄牙vs加纳即时走地泛的聚合数据的分析应用程世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测序套件从各种来源的临床操作金融。访问这些健壮的数据集通知Allina的决定与临床价值的改善计划,改善和促进正在进行的测量工作。同样的,这个有意义的数据,配合临床工作流的直接观察,通知MPP的后续计划,使超声预约更及时,减少等待时间访问。

提高病人访问和吞吐量。超声波任命的适当长度可以不同;对于某些患者,30分钟约会是足够的,当别人需要两个小时。虽然这种变异是临床上适当,它复杂调度。为此,MPP扩大任命可用性,在医生的支持下,通过添加槽7点半约会。MPP也利用空闲超声波设备添加两个超声波的房间。通过这两个变化,边际产量增加18超声波每周约会,没有操作费用的增加。

聪明的资源分配。MPP也优化资源调度框架,以减少病人等待时间,这将大大提高整个病人的经验。具体来说,边际产量调整任命块次遗传学顾问,并实现自动预约提醒呼吁减少病人空位。

• 病人等待时间。以前,母亲和她的另一半将会首先被遗传辅导员,然后等待结束访问或继续下一个约会而遗传顾问完成的活动,如与其他设备通信和患者信息的提供者和审查。MPP识别病人的经验可以改善通过允许病人尽快结束她的约会面对面的时间与遗传学顾问完成。这允许病人要么继续下一个约会安排在同一天,或诊所访问结束。
• 空位。减少旷课,导致时间延误病人等待一个可用的时间和浪费重要的临床资源,MPP实现自动化的“约会提醒”电话给病人。

最后,MPP与临床文档改进专家在改善提供医师教育和支持供应商文档的准确性和特异性。这有助于确保病历中的数据充分代表病人的临床情况。

结果

在短短九个月,MPP明显改善临床高危孕产妇patients-expanding他们获得保健价值,提高他们的满意度,提升实践的财务业绩。这些令人印象深刻的改进包括:

• 210000美元收入的增加因为访问的改善,在12个月内预计是280000美元。
• 相对改善失约率20.8%,据估计每年节省89540美元。
  • 自动提醒电话减少了患者的比例不能显示为他们安排约会。
• 增加20%可用超声波约会,和增加18.2%的利用率,导致2253年附加超声波与前一年相比。
• 在等待时间减少20%,而独特的患者数量增加了6.4%。

“当数据显示我们的承诺在48小时内安排病人的超声波,我们知道这是一个机会来改善保健和在更广泛的层面上。”

——道格Thorson
临时业务的副总裁
母亲婴儿服务线

接下来是什么

这种显著的结果重申MPP的承诺改善临床价值和提供全面、以病人为中心的,无缝的照顾高风险怀孕。MPP是评估未来的机会,为个人提供更好的服务和体验,更好的健康的人口,同时降低人均医疗费用。

引用

1. 里奇,P。,McGrath, R., & Stransky, M. (2014).病人满意度和超声波在怀孕期间使用。
2. 拜,N。,Hicks-Courant, K., Davidson, A., Levesque, R., Mick, E., Allison,J., & Moore Simas, T. A. (2014). Depression and anxiety among high-risk obstetric inpatients.综合医院精神科,35岁(2):112 - 116。
3. 美国国会妇产科:妇女的保健医生。(2013)。抑郁、焦虑之间的利率高住院孕妇卧床休息。

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