跨州护士许可:在COVID-19改善保健的一种方法

护理是国家的最大的医疗保健行业,有超过390万的注册护士(RNs)在美国。新型冠状病毒(COVID-19)凸显了RNs卫生保健供给系统的重要性,RNs和高级执业注册护士(APRNs)向前走,志愿者提供保健COVID-19受打击最重的在美国。虽然许多临床医生愿意跨越州界为最需要的地区,不同的国家对医疗服务提供者许可要求和流程有推迟,或在某些情况下阻碍的能力RNs和APRNs快速应对新兴的需求。

跨州护士执照仍扩张的障碍

国家许可要求定义所需的训练、知识和经验作为授权医疗专业在一个特定的领域,如护理。许可法律应该保护医疗消费者通过确保从业人员只有对他们的培训和执行活动能够安全地执行。

虽然病人安全是表达意图,许可法律已经成为政治战场。例如,在2010年国家医学研究院发表未来的护理:主要变化,促进健康并呼吁消除“过时的法规和组织和文化障碍,限制的护士…实践的全面教育、培训和能力。”

尽管证据结果患者接受护理的APRN相媲美的结果病人接受医生治疗,美国医学协会(AMA)不断阻挠立法允许独立APRNs练习。例如,美国强烈反对APRN紧凑相似的增强护理特许紧凑,它允许护士执照在一个州,但实践能力在其他成员states-effectively阻塞APRN紧凑的实现。

COVID-19理由重新评估跨州护士执照

COVID-19放置一个严重的医院资源紧张的局面,包括医院的劳动力。有限的人员可用COVID-19打击最严重的各州,临床医生和提供者的影响较小国家的资源和带宽提供高度影响的地区。这些前所未有的变化造成COVID-19推动以下标准许可过程中中断:

• 的美国卫生和人类服务部暂停联邦法规预防医学专业人员练习跨越州界。
• 华盛顿州是第一个州允许医疗服务提供者和其他州的执照在好站在实践中立即获得华盛顿的许可证。
• 超过40个州后来放弃了特殊的医疗服务提供者许可要求。

COVID-19也推动远程医疗的急剧扩张,可能增加医疗服务提供者的数量需要跨州特许。医疗服务提供者许可的变化可以帮助满足这些要求,确保一个适当的医疗服务提供者可在美国

更新许可法律提高应对COVID-19,未来的大流行

促进更好的保健跨州,州可以考虑做以下改变他们的护理法律和指南:

• 制定立法,允许所有医疗服务提供者充分实践自己的教育、培训和能力。
• 采用万向许可指南。例如,如果更多的国家加入增强护理特许紧凑的和州际医疗许可紧凑跨国界,医疗服务提供者可能提供护理。
• 评估许可要求和评估需求是否真正保护公众。例如,政治决策或先例,而不是证据,迫使一些许可要求。国家应该删除许可要求创建不必要的实践和不经意间壁垒限制的供应合格的卫生保健提供者。
• 扩大医疗服务提供者的信息教育、培训、证书、资质、许可和纪律的历史。
• 扩大紧急医疗劳动力声明授权其他州的医疗许可证,包括许可证的医疗服务提供者退休或不活跃的状态在好站在他们的地位变化的时间。
• 保持应急志愿者花名册,进行拓展医疗服务提供者愿意应对灾害。如果不是已经到位,需要建立流程联系志愿者时,收集所需的信息,以确定哪些志愿者准备作业。

跨州护士执照的时间改变现在

COVID-19影响鼓励各州重新考虑跨州护士许可法律、准则和实践他们在医疗服务提供者许可。过时的方法禁止护士和其他供应商,迅速应对大流行,比如COVID-19。跨州护士许可障碍阻止护士在低风险的国家应用临床知识和技能在更大的冲击州,延迟照顾重病人,和病人护理的负担增加有限的员工法律允许在一个特定的工作状态。

州需要响应不断变化的医疗格局与灵活性和优先考虑的最佳方式为病人提供医疗服务。更新旧的国家许可的限制和允许临床医生提供保健跨州将增加获得保健和卫生系统应对紧急情况的能力。这些变化将有助于组织2020年大流行期间避免员工过度疲劳而拯救生命的。

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