连续性的护理文件:今天最大的医疗互操作性解决方案的要求

治疗,临床综合网络(cin)和那些寻求增加接触价值支付(VBP)模型和承担风险需要更多数据互操作来实现想要的结果。继续仅仅依靠索赔数据的组织推动质量改进可能缺乏超过80%可用的关键的患者信息。

本文认为健康数据当前的互操作性限制,为什么只使用索赔和急性临床数据不能关闭质量差距。它提出了使用动态形式的临床数据的连续性护理文件(ccd)作为当今最好的互操作性的解决方案。

今天质量测量要求一个新的数据标准

因为是当今医疗消费者更容易接受护理的动态设置与急性护理设置(索赔数据表示),组织必须访问动态数据的互操作性。

数据互操作背后的驱动器的见解,一步重大的质量改进,包括以下:

• 工程质量性能。
• 执行质量计划(例如,减少再次入院)。
• 准确地根据危险分层患者。
• 优先考虑患者将受益最及时护理。
• 在接近实时跟踪临床表现(与回顾性索赔数据)。

与各种卫生保健供给设置,重要的是要理解一些关键限制和差异,包括确定的有价值的临床数据驻留(图1)。

卫生系统使用索赔数据通知质量测量和计算所需的指标,但随着行业的发展进一步对人口健康和价值关怀(VBC),组织需要更及时,全面,和更高质量的数据。ccd包含成规的临床数据,不是一个理想的解决方案,但随着行业使结束互操作性标准和共享数据消除了障碍,ccd是当今最有能力和广泛采用医疗临床数据来源。

组织忽视ccd,等待一个更全面的数据解决方案(即。,FHIR)将错过多年的改进机会和落后于行业基准,他们会依靠延迟或不完整的数据:

• 索赔数据常常是延迟或不完整。声称可以提供财务和运营的回顾性分析性能但太延迟或不完整支持实时评估实施干预措施。索赔处理可以推迟90天或以上,缺乏临床相关数据(如血压、体重指数、和实验室结果),并提供一个不完整的数据集来评估临床驱动质量度量(QMs),定制的措施,识别差距。
• 临床数据是目前最好的解决方案。CCD数据质量可以随贡献源系统;然而,它可以提供接近实时的,提供及时的操作和临床见解。尽管ccd本身没有能力完全忠实有效地监控关键操作和财务指标在价值取向的合同,他们可以提供性能的主要指标是正确的趋势,还是错,方向在索赔处理,添加关键功能:

1. 提供实时定向指标(例如,病人见过或没见过的初级保健提供者在7天内出院)。
2. 混合成一个病人为中心纵向临床记录。
3. 分享任何有意义的使用阶段2兼容的系统来支持转换的护理。

虽然医疗等待FHIR,今天的数据解决方案

的21^圣世纪治疗行为FHIR奠定了基础,然而,几年了,目前许多电子病历不ETL提供了一个有效的方法提取、转换和加载数据。FHIR可能未来的首选方法,但其标准的评论,直到2019年5月,不会发布,直到2019年的秋天。最新的发布日期和第四版FHIR也有一至两年的宽限期,这意味着它可能不会发生,直到2021年或2022年。虽然医疗等待FHIR, ccd互操作性可能是最好的解决方案。

通过提供一个标准的方式来记录和传输的临床数据,ccd多个急性和流动的提供者之间提供互操作性,配对回顾性分析(例如,索赔)和健壮的接近实时的临床分析。互操作性是越来越重要的质量管理体系要求特定的数据通常只驻留在门诊临床记录:

• 的药物。
• 问题/并发症(如高血压)。
• 的历史过程。
• 实验室的结果。
• 社会历史。
• 重要器官。
• 邂逅。
• 免疫接种。
• 护理计划。

三个指导方针帮助组织最好的利用为QMs的连续性护理文件的互操作性

以下指南帮助医疗组织最好的利用CCD QMs的互操作性:

1。临床数据与一个组织的价值最大化数据质量项目

一个组织数据质量项目驱动成功质量措施和对齐其他战略目标:

• 执行CCD编码分析。
  • 解析、地图、堆栈和规范化编码值。
  • 转化为标准术语。
  • 减少重复在来源。

• 编码数据对齐战略目标和定义指标。
• 评估水平的价值战略目标和新的数据内容的kpi。
• 不断寻求改进数据质量和一致性的目标。

2。测量临床数据质量和确定质量管理体系支持技术

以下策略支持质量管理体系的有效方法:

• 协调质量测量数据捕获。
• 探索使用api和聚合信息共享平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
• 评估数据质量和测量pre-submission验证测试工具。
• 决定选择新数据捕获在工作流支持质量管理体系。
• 识别常见的工作流支持质量管理体系。
• 探索供应商选择报告所有QMs适当的客户基础。

需要一个健壮的分析平台的互操作性世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

互操作性从ccd捕获流动的临床数据是一个重要的组成部分,改善的结果,但医疗仍然涉及到一个多样化的公共和私人数据收集系统(例如,ccd,调查、登记和索赔数据)。开车更好的结果开始更多的数据融合在一起,特别是两个数据types-near实时ccd和回顾。

实现医疗保健的现代目标,组织必须利用一个完全可互操作的分析平台获得接近实时的临床资料并协调一系列数据类型从各种各样的来源。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测一个最优的现代医疗数据方法包括使用基于云的分析平台,比如健康催化剂世界杯葡萄牙vs加纳即时走地世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测^®数据操作系统(DOS™)。

顶部可互操作的临床和索赔数据的好处

可互操作的CCD临床数据和索赔数据可以支持一个有效的持续质量改进过程在医疗、混合数据更有效地措施质量,创建新的评估方式干预(接近实时和回顾性)的影响,并评估应用干预与仪表板包含实时临床和索赔数据。最大的益处是可互操作的数据可以包括,但不限于,如下:

• 更精致的人口风险分层和impactability分析使人口健康项目识别、接触,并与合适的人进行干预,在正确的时间和关键细节。这提高了关注人群最需要通过加强危险分层的支持和服务。
• 加强护理管理程序有效性提高临床信息支持护理方案开发,增加关注人们最需要支持和指导服务,以及更有效地评估护理和障碍识别选项来解决这些问题。
• 评估和获得信贷的能力的提高提供高质量的护理和地址真实,与数据,保健差距减少的时间关闭预防和初级保健差距,增加团队的关注真正的预防和初级保健差距,并支持实时评估的机会点燃新的操作测量和影响评估护理团队的干预措施。
• 改善临床和索赔数据的访问以及其他有价值的数据来源(如健康问题社会决定因素,如ADT HL7数据,实验室,放射学,病理学和质量报告文档体系结构[QRDA])增强预测的机会(例如,机器学习和人工智能)。临床医生可以识别风险和机遇尽快干预以及预测整个患者群体的行为和事件。

更好的数据资产意味着更多的机会产生更好的结果

等待FHIR组织,不找一个临时的互操作性解决方案获得跨ccd,错过机会提高他们的整体数据风险资产。能够提供不同的方法(例如,健康催化剂世界杯葡萄牙vs加纳即时走地^®互操作性套件)获得跨ccd和临床数据支持保健至关重要(操作和临床),在人口健康提振信心,使更准确的性能度量。

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