Charge Integrity Analytics提高了收入识别，保留了超过600万美元

多中心医疗系统(MultiCare)认识到它有机会改进其电荷捕获过程并减少损失。该组织寻求一种可伸缩、减少错误并增加盈利能力的解决方案。MultiCare利用其分析平台和充电完整性分析解决方案，提高其有效世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测管理充电捕获过程的能力，提供及时和可操作的洞察，并有效解决根本原因。

结果:

• 净利润保留了610万美元，这是分析解决方案中每日审计发现的350多个电荷捕获问题及时解决的结果。

有效的记账诚信过程是财务成功的关键

费用捕获是收入周期绩效的一个关键组成部分。不准确的收费捕获会危害收入和法规遵从性。对于任何医疗保健机构来说，高达1%的医疗系统净费用都来自于损失的费用捕获机会。¹一个有效的收费诚信战略对于财务健康的组织是至关重要的。

及时发现和解决根本原因

MultiCare经历了付款人报销和计费指南的变化，以及显著和广泛的增长，这导致了合规问题、拒绝、调整和患者和临床部门领导的沮丧。组织意识到它的人员、过程、技术和工具没有跟上不断变化的环境，在组织的需求和其收入周期部门的产出之间产生了差距。MultiCare评估了其收入周期表现与组织战略和高管预期的一致性。该公司认识到，需要一种解决方案，通过主动识别问题并提供可扩展的根本原因解决方案，优化收费完整性分析，促进减少错误数量，并提高净收益。

主动分析提高了电荷完整性

MultiCare开发了一个强大的收费完整性审计程序，以改善收入周期绩效和增加净收入。它把精力集中在改进人员能力、流程和技术上。

• 人能力的改进:MultiCare支持员工提高他们的分析能力，提高识别趋势的能力，识别高优先级问题和相关影响，并与其他团队协作。
• 过程改进:MultiCare改变了其流程，以确定和解决根本原因，改变流程以确保员工解决根本问题，而不是单个帐户。多中心改进了流程，以确保适当选择和利用解决系统问题的解决方案，有效实施改进活动，并对结果进行一致的监测。2022卡塔尔世界杯赛程表时间
• 技术改进:MultiCare启动了一个新的问题跟踪器，将根本原因分析模板标准化，创建了监控报告的新工具，并开发了执行领导记分卡。

multi - are利用健康催化剂世界杯葡萄牙vs加纳即时走地^®数据操作系统(DOS™)平台和一套健壮的数据分析应用程序。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测该组织选择实施VitalIntegrity™，这是一种基于web的分析解决方案，通过检测和纠正合规问题，使组织能够有效地管理医院收费捕获过程，并支持组织改善报销和合规的总体目标。MultiCare使用分析解决方案作为其主动问题识别和解决过程的一部分，使组织能够识别由于错过收费而导致的效率低下和收入流失，识别由于收费过高而导致的合规问题，并帮助跟踪不准确的收费直到根本原因。该组织进行三种不同类型的审计:每日的、系统的和随机的。

• 日常审计:使用电荷完整性分析解决方案，每日审计自动化。分析解决方案每天从MultiCare的EHR接收所有编码的医院账户，并根据国家规则数据库审查这些账户和收费，支持员工分配、排序、过滤、导出和报告。工作人员可以更有效地识别和纠正趋势和问题，而不是专注于个人帐户的解决。
• 系统审计:MultiCare在年初为系统审计创建了一个年度计划表。收入周期工作人员按临床区域完成系统审计，并比较整个组织内的类似单位，从而实现同类组的比较。Charge description master (CDM)分析人员研究并记录审计结果，为组织提供解决问题的机会。例如，系统审计可能会发现剖腹产费用没有伴随麻醉费用。然后CDM分析师可以审查整个卫生系统的其他劳动和分娩部门，以确定是否有类似的遗漏收费。
• 随机审计:日常和系统的审计为部门随机审计的选择提供了依据。MultiCare随机选择和审计与特定部门或服务线相关的30个账户，进一步了解额外的有针对性的改进机会。

MultiCare通过确保在多个组织会议上与利益相关者进行绩效交流，并定期发布其审计结果和报告，来加速组织学习。该组织创建并分发一个执行记分卡，将内容发布到收入周期和CDM网站，并使用通讯与广泛的受众共享信息。

结果

通过利用其复杂的收入完整性分析解决方案，MultiCare获得了及时和可操作的见解，能够快速解决影响最佳报销的时间敏感的收费错误。组织的人员、过程和技术变更正在交付预期的结果。在短短三个月的时间里，MultiCare已经认识到:

• 净利润保留了610万美元，这是分析解决方案中每日审计发现的350多个电荷捕获问题及时解决的结果。

该组织还发现，有3660万美元的额外年化总收入面临无法获得最佳补偿或导致下游拒绝偿付和付款人审计的风险。多中心医疗现在可以进行干预以保留这些收入。

“MultiCare Health System利用Health Ca世界杯葡萄牙vs加纳即时走地talyst的D世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测OS平台和VitalIntegrity解决方案，有效地识别和解决费用捕获问题，在短短三个月内保持了610万美元的净收入，同时支持进行过程改进的根本原因分析。”

- Nicole Gorder, MBA, Revenue Integrity & CDM执行董事

接下来是什么

MultiCare将继续利用VitalIntegrity来提高电荷捕获完整性，并进一步提高收入周期性能。

参考文献

1. 约翰逊，H. &沃德，D.(2017)。避免高捕获泄漏的高成本。医疗保健财务管理协会。从检索https://www.hfma.org/topics/article/55358.html