文章总结
美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了其国际疾病分类，第10次修订，临床修改(ICD-10-CM)系统诊断代码的更新，2023财政年度(财政年度)。ICD-10-CM代码将从72,750增加到73,639，影响住院和门诊环境中的所有提供者类型。这些更新将从2022年10月1日起生效。2023年新增的部分包括:
1.某些传染病和寄生虫病。
2.内分泌、营养和代谢性疾病。
3.精神、行为和神经发育障碍。
4.神经系统疾病。
5.消化系统疾病消化系统疾病
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John Hansmann, MSIE, LFHIMSS, DSHS
专业服务,副总裁
丹·霍普金斯
专业服务,副总裁
的医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了《国际疾病分类第10版临床修订》2023财年更新(ICD-10-CM)系统。住院和门诊设置中的所有提供者类型都使用ICD-10-CM系统。
2023财政年度的更新包括1176项增加，287项删除和28项修订。这使诊断代码总数从2022财年的72,750增加到73,639。这些更新将从2022年10月1日起生效。
ICD-10-CM增加
以下是按ICD-10-CM章节分类的新代码:
第一章:某些传染病和寄生虫病
- 外阴和阴道急性和慢性念珠菌病的两种编码。
第三章:血液/造血器官疾病和涉及免疫机制的疾病
- 溶血性尿毒症综合征的四种编码。
- 血管性血友病的10个编码
- 肝素诱导血小板减少症的四种编码。
- 其他血小板激活抗pf4疾病的一个编码。
- 活化磷酸肌苷3-激酶δ综合征(APDS)的一种编码。
第四章:内分泌、营养和代谢性疾病
- 关于身材矮小和生长因子缺乏的七项规定。
- 代谢性酸中毒的四种编码。
第五章:精神、行为和神经发育障碍
- 69种描述不同类型痴呆的代码。
- 轻度神经认知障碍的两个编码。
- 描述酒精、阿片类药物、镇静剂、可卡因、致幻剂、吸入剂、大麻和其他精神活性药物或兴奋剂使用的10个代码。
- 悲伤障碍和其他严重压力反应的两种编码。
第六章:神经系统疾病
- 描述肢带肌萎缩症的10个编码。
- 体位性直立性心动过速综合征(POTS)的一种代号。
- 肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征的一个代码。
- 两个代码描述了病毒后或感染后疲劳综合症。
第九章:循环系统疾病
- 难治性心绞痛的一个代号。
- 冠状动脉粥样硬化的八个编码。
- 心包积液的两个代码。
- 非风湿性二尖瓣疾病的两种编码。
- 心动过速的三个代码。
- 升主动脉，主动脉弓，胸降主动脉，胸主动脉的四种解剖代码。
- 22个编码描述了不同类型的主动脉瘤。
- 抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)血管炎的一种编码。
第十章:呼吸系统疾病
- 输血相关呼吸困难(TAD)的一个代码。
第11章:消化系统疾病
- 肝性脑病的一个代号。
第13章:肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
- 六个编码描述椎间纤维环缺损。
- 描述肌肉萎缩和萎缩的四个代码。
- 20个代码描述股骨上骨骺滑移。
- 五个代码描述了与胸部压迫和心肺复苏相关的损伤。
第十四章:泌尿生殖系统疾病
- 由造影剂或其他药物引起的肾病的两种编码。
- 阴道和外阴的福涅尔病的一个代号。
- 子宫子宫腺肌症的一个编码。
- 134编码不同类型和位置的子宫内膜异位症。
- 剖宫产疤痕缺损或子宫龛(也称为峡部疝)的一种编码。
第十五章:妊娠、分娩和产褥期
- 70个规范描述产妇对疑似中枢神经系统(CNS)畸形或胎儿损伤的护理，包括胼胝体发育不全、无脑畸形、脉络膜丛囊肿、脑膨出、无脑前脑畸形、脑积水、小头畸形、脊柱裂和未指明的CNS畸形。
- 49个编码描述产妇对疑似胎儿染色体异常的护理，包括18三体、21三体、特纳综合征、性染色体异常和其他或未指明的染色体异常。
- 56个代码描述产妇对其他疑似胎儿异常和损伤的护理，包括面部、心脏、肺、胃肠、生殖泌尿系统、肌肉骨骼和上/下肢异常。
第十六章:源自围产期的某些情况
- 新生儿各种呼吸暂停的10个编码。
第17章:先天性畸形、变形和染色体异常
- 各种类型的鼻中隔缺陷的12个代码。
- PTEN肿瘤，Crowden和Von Hippel-Lindau综合征的三个编码。
- 其他phakomatses的一个代码。
第十九章:外因的伤害、中毒和某些其他后果
- 昏迷状态不明的脑震荡有三个代码。
- 意识丧失状态不明时脑水肿的三种编码。
- 当意识丧失状态未知时，创伤性脑损伤的六种编码。
- 当意识丧失情况不明时，大脑挫伤和撕裂伤的15个编码。
- 昏迷状态不明时脑出血的18码。
- 12个编码用于昏迷状态未知时的各类颅内损伤。
- 29号代码用于昏迷状态不明的脑原发爆炸伤。
- 18条关于甲基苯丙胺中毒，副作用和剂量不足的规定。
第二十章:发病的外因
- 关于涉及摩托车和电动(辅助)自行车的事故和伤害的474法典。
- 三个代码描述被移动和静止的物体夹住，压碎，卡住或夹住。
第21章:影响健康状况和与保健服务接触的因素
- 各种药品长期(目前)使用规范15项。
- 患者或护理人员不遵守饮食、药物或其他医疗和方案的14条规范。
- 个人各种疾病病史的九种编码。
- 过渡性或社会经济因素咨询的两个代码。
- 一个与家庭生理监测设备有关的条件的规定被排除在外。
- 交通或经济不安全或物质困难的三个代码。
- 在睡眠时，一种窒息风险的代码下面是另一种。
2023年ICD-10-CM删除
有287处删除。CMS正在为所有被删除的代码扩展数字，并将其替换为上面添加的代码，以便在报告中提供更详细的信息。
2023年ICD-10-CM修正
对于描述外周t细胞淋巴瘤的代码范围C8440-C8449，长描述中的“未分类”改为“未其他分类”。代码C946也是如此，骨髓增生异常疾病．
F0150的代码描述，无行为障碍的血管性痴呆，已更改为"血管性痴呆,未指明的严重性，没有行为障碍，精神障碍，情绪障碍和焦虑”。CMS对F0280做了同样的措辞更改，痴呆在其他分类的疾病中没有行为障碍，F0390,未指明的无行为障碍的痴呆。
G3109的代码描述，其他的额颞叶痴呆已更改为"其他额颞神经认知障碍。”此外，对于代码G3183，路易小体痴呆在美国，“痴呆”一词已被改为“神经认知障碍”。
G3184的代码描述轻度认知障碍，所以马上爱德，已经改成了"轻度认知障碍病因不明的”。
对于代号K3532和K3533的急性阑尾炎穿孔，CMS增加了“和坏疽对那长描述的回应。
对于代码范围M93011到M93033的上股骨骺滑移，长描述现在包含了单词"稳定的”。
CMS将在2023 ICD-10-CM码本中发布这些代码，但它们现在可以在其中进行审查健康催化剂的Vitalwar世界杯葡萄牙vs加纳即时走地e®产品。
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