本土与商业数字医疗平台:可伸缩性和其他原因去的商业解决方案世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

2018年11月15日
戴尔·桑德斯

战略顾问

文章总结


公共云产品使国产数字平台看起来更容易也更负担得起的卫生系统首席技术官和首席信息官。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测初始结构和成本,然而,可能是唯一一个diy方法的真正好处。这些本土系统不能规模的商业供应商系统时长期性能和费用,让组织潜在的昂贵和undereffective平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

在他25年的卫生系统CIO,戴尔·桑德斯,总统健康催化剂技术,观察healthcare-specific供应商平台的巨大的价值,以及本土的缺点的解决方案。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地2022卡塔尔世界杯赛程表时间世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测他在问答环节分享他的见解,解决紧迫的问题在今天的数字医疗市场。

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有一种越来越强烈的信心首席信息官和首席技术官,他们现在可以建立自己的企业分析和应用程序开发平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测一些信心是有根据的,但它不是…这是戴尔·桑德斯认为,总统医疗技术的催化剂。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地已经生涯的大部分时间里,戴尔设计、建造和运营这些企业平台,因为没有可用的商业选择。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

公共云…Azure,谷歌,AWS…使它难以置信的首席信息官和首席技术官容易向上一个令人难以置信的丰富的it基础设施。在过去,过了几个月,如果不是几年,设计和实施的基础设施,现在可以激活在一到两天。令人惊异的是,助长了期待已久的文艺复兴时期的数据管理和软件开发。而公共云基础设施更容易也比以往任何时候都更有能力,绝大多数的长期成本和挑战与可伸缩性驻留在数据管理和API层驻留的基础设施。公共云的魅力是“湿润”的长期意识首席信息官和首席技术官。

我们坐下来与戴尔接受采访这一趋势。

数字医疗市场的当前状态是什么?

2017年市场放缓后,主要是由于不确定性与新总统和CMS质量措施的变化,销售在2018年回升,至少对我们。犹豫已经消逝,市场是企业回归分析来支持金融风险管理模型来自私人费用和CMS。我看到强调增加更精确的了解和管理成本,和,当然,坚持义务质量措施。一些更前沿的组织也开始看看接下来,EHR实现后,期待真正的数字化健康和病人。

医疗数字平台开发的主要球员是谁?世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

世界杯葡萄牙vs加纳即时走地健康催化剂的数字医疗市场的竞争主要是EHR供应商;组织自然倾向于利用他们已经做了大量投资。现在国产系统成为竞争对手。本土的缓解基础设施,由于公共云,使得这种方法比以往任何时候都更有吸引力。在我职业生涯的早期,一个应用程序所需的技术基础设施和分析开发平台成本预算的85%到80。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测这使得有限的资金应用平台的价值分析和应用发展,实际的面向客户的产品来支持决世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测策。

在这种情况下,你希望实现催化剂的技术与健康?世界杯葡萄牙vs加纳即时走地

在高级别上,我们有两个简单的目标:第一,我们要简化和减少IT基础设施的成本数据和应用程序层的基础设施。第二,我们希望提供一个平台,使数据应用程序开发中,应用程序是否纯粹世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测是分析或工作流或两者的某种组合,因此术语数据应用程序开发;我们想让它易于构建这些应用程序,以便我们的客户能够区分自己与软件和数据。

我一个CIO已经25年我35年的职业生涯。另一个十年,我是一个供应商,构建data-intense软件应用程序,首先在空间和国防部门,然后在医疗保健。我的首席信息官,她总是有一个软件开发团队,构建工具和产品来帮助区分我的组织。我一直从头开始构建这些数据丰富的开发平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测与健康的催世界杯葡萄牙vs加纳即时走地化剂,我想提供一个负担得起的,可伸缩的平台产业,这样每一个CIO可以有相同的选项,我在以前的职位世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测山间医疗和西北医学两个地方我们可以建立自己的开发环境。我们必须使这种能力为整个行业提供负担得起的和可以实现的。

现在所有企业运行软件的速度慢或快,取决于企业的承受能力和构建差异化的软件。山间分化本身几十年来,是因为它有它自己的应用程序开发平台——帮助,但随着时间的推移变得重,负担不起。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测我们的第一个企业数据仓库在医疗领域,我们必须建立在我们自己的,。现在山间占有的市场EHR,但许多其他组织;这将是有趣的,看看山间维护他们的技术差异化。与健康催化世界杯葡萄牙vs加纳即时走地剂,我们试图提供一些介于帮助系统启用当地分化但不能规模具有商业和商业企业应用程序,如电子医疗纪录和erp,构建商业可伸缩性,但当地分化更加困难。的东西容易程序和支持帮助和更灵活的和可扩展的商业企业系统。

如果我仍然是一个练习CIO或曹,和健康催化剂没有市场,我建立我自己的平台,来补充我的核心E世界杯葡萄牙vs加纳即时走地HR和ERP厂商的解决方案。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测好消息是,现在健康催化剂确实存在。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地我们已经创建了一个非常负担得起在DOS和可伸缩的平台,我不可能负担得起构建和支持自己的CI世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测O。它有至少20年的敏捷进化的未来。我有一个很好的记录对这些事情。真正的好消息是,我们刚刚开始。DOS是仅仅18个月大。它在一个路径成为对未来医疗的数字平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测我知道这听起来salesy,但是我必须自我感觉良好卖给我的c级医疗的朋友和同事。就像卖给家人。 I sincerely believe in what we’re selling. I believe deeply in the value of it, even with its 18-month adolescent awkwardness. DOS and our apps will get better and better. We are onto something pretty big for the industry.

所有这一切如何简化和减少成本的IT架构?

好问题。简短的答案是通过整合数据和数据服务。在高水平,我要很简单的事情,主要有三大类别医疗IT体系结构:第一,工作流系统,如电子医疗纪录,erp,和办公室工作流程;第二,你有分析系统与传统的数据仓库;和3号,你有数据交换引擎,像一个催促,推动数据的组织和其合作伙伴。

首先,一直以来,企业数据仓库,是昂贵的运作和维护随着时间的推移,我们已经创建了一个非常负担得起的,可伸缩的,新一代数据仓库卫生催化剂®操作系统(DOS™)。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地我们节省了很多钱通过建设自己的数据移动工具和管理。这些工具是专门适应医疗数据,而不是跨行业产品,如Informatica Talend Collibra,不提供任何独特的医疗数据的功能。也,我总是发现他们太昂贵,budget-constrained CIO。

再次,我作为首席信息官的DNA是谁操作的数据和应用程序层堆栈,所以我们的数据移动和管理工具是建立对医疗和建造昂贵的数量级低于跨行业产品。我们的工具反映多年的运营经验的战壕医疗人们对数据,移动它,策划组织,保护它,你的名字。我们包的DOS;如果你单独购买,他们会花费成千上万美元每年,唯一有价值的东西提供给医疗数据。这同样适用于开源的,这并不是免费的,无论如何。你不支付许可,你肯定支付非常昂贵的劳动使这些开源工具在您的环境中工作。是有原因的Red Hat刚刚为34美元卖给IBM b。

说到移动数据,我们收购了Medicity今年,现在被称为世界杯葡萄牙vs加纳即时走地健康催化剂的互操作性(HCI)。在接下来的两年里,我们将建立一个统一的平台,使我们的客户将有三个功能在一个架构。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测首先,他们将有一个下一代平台为企业分析和数字健康平台,可以处理所有新的和非传统类世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测型的数据所需的个性化服务和精密医学。第二,这个统一的平台在DOS下将允许单独的世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测记录数据共享像是催促,但通过api,而不是消息和CDAs。第三,统一的DOS平台将允许数据应用程序开发支持非常具世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测体和个人工作流程和决策支持。

通过剥离数据从传统的工作流系统,如企业应用程序供应商,客户可以充分利用这些数据来构建自己的应用程序。看看你的手机。世界的软件现在由很多小的特点,特殊用途,敏捷应用程序本质上是关于数据的数据。应用程序会来来去去,但数据是永远在这里。DOS,我们提供一个分析平台,HIE-data共享平台和数据应用程序开发平台都在世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测一个现代建筑。多亏了硅谷和公共云,我们现在有技术和工程模式来提供这个统一的平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测这是完全在掌握。

所以国产平台构建现在看起来世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测很容易,但是你说他们不会规模随着时间的推移?

有直接联系的本土电子医疗纪录。组织如山间,退伍军人事务部、合作伙伴、梅奥,范德比尔特没有商业贩卖假选择很多年前在数字医疗解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间计算机辅助医疗的愿景,但没有商业产品,所以他们建造了他们自己的。随着时间的推移,当这些组织意识到他们没有经济上可伸缩或自行开发的系统技术支持,他们不得不转向商业上可伸缩的电子医疗纪录。我看到同样的事情发生在本土数据仓库的一些相同的组织。他们不得不建立自己的,没有商业的选择,但这些本土系统正在运行的玻璃天花板负担能力。

你可以认为,与商业供应商的解决方案,这些组织放弃了定制他们的本地开发系统的好处;2022卡塔尔世界杯赛程表时间这些优势,然而,无法克服金融可伸缩性问题。不过,ROI的情况没有了,conversion-culturally和从技术角度而言,巨大的成本。我看到同样的事情发生在分析空间。同样早期采用者的电子医疗纪录也分析的先锋,所以他们建立了自己的仓库。这些本土数据仓库现在面临同样的问题的经济可伸缩性、和文化和技术成本也将是巨大的。

今天的公共云计算和开源基础设施大幅削减费用分析技术,使国产系统非常吸引人,最初。但是,这是长期的所有权的总成本,经济可扩展性成为一个问题。一个简单的访问基础设施并不一定转化为一个可伸缩的平台在接下来的20年。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测你面临至少20年的承诺,当你做决定的分析平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

山间仍在使用1998年我和我的团队开发的核心平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测公共云的技术基础设施容易旋转,但经济可伸缩性变得无法负担的数据管理,内容管理,分析逻辑,和应用开发层。随着国产系统堆栈的数据内容和数据值,他们也许能够摄取原始数据,但是他们增加的价值更加复杂和昂贵的任务,例如添加值通过api,数据逻辑、和绑定分析之上。

为什么是一个商业供应商更好的准备可伸缩性挑战?

比喻,这是1990年代的build-your-own-PC时尚。消费者可以建立自己的个人电脑更少的钱比他们可以购买商业,但商业供应商有可伸缩的,提供有竞争力的产品国产电脑没有劳动。今天很少人建立自己的个人电脑。

我认为我们会看到一个类似的进展与数据云和兴趣土生土长的数据平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测虽然有很多吸引人的理由来构建自己的,例如,一种局部控制和定制,一旦你过了,基础设施和在增强和边界层上的数据内容层,国产系统变得很难经济规模。

我们有300的工程师和其他员工健康负责催化剂的具体任务提供本地商业上可伸缩,但灵活世界杯葡萄牙vs加纳即时走地的分析和应用开发平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测我们使用公共云,蔚蓝,想用自行开发的系统,所以公共云的好处成为洗。这300多名工程师和医疗数据应用领域专家在数据管理、内容管理、术语,API和应用程序的水平。你只是不能规模,能力在当地的水平。作为一个前首席信息官,我知道第一手的。

如何有效地细分为医疗保健供应商解决人工智能和机器学习吗?

利基市场供应商的市场和解决人工智能(AI)和机器学习。IBM华生是最大的和最明显的进入者。现在人工智能机器学习模型和代码是商品化,多亏了开源社区在AI,博士数据科学家的组织不再需要团队。

我称之为公民数据科学家emerging-an个人技能和基本统计数据较低技能谁可以访问机器学习和预测模型,通过它们运行数据,得到有意义的结果。我们照顾所有这些公民的数据预处理数据科学家。我们已经商品化的医疗数据管理层。结合人工智能模型的商品化,现在,几乎任何人都可以成为一个数据科学家。同时,利基AI供应商还是低估是多么困难和昂贵的摄取,理解,牧师,利用医疗数据为人工智能的目的。有天真的部分和天真的医疗主管,谁是吸引小但不懂上闪闪发亮的人工智能对象数据基础设施和开发和测试流程的必要性。

几年前,谷歌发表了一篇重要论文机器学习的隐藏技术债务。每个医疗高管爱上一个闪亮的人工智能对象或听他们的新医疗以外的首席技术官,应该读这篇论文之前,损失了数百万美元,年的挫折。

过去的这个夏天,谷歌发布另一个重要的纸,在机器学习医疗机会。它把一个现实的关注令人兴奋潜力,以及微妙的非常现实的缺陷,容易错过了那些不理解医疗数据和医疗保健的科学。例如,本文描述了一个盛名的医疗系统,用一个人工智能模型风险分层患者医院确诊为肺炎。人工智能模型得出的结论是,患者哮喘风险有更低的死亡率,肺炎鉴别哮喘作为一个保护因素。那些哮喘患者只有较低的风险,因为他们得到更多的关注和积极的风险管理。不出去和合同哮喘降低患肺炎死亡率的风险。幸运的是,那些参与这个实验理解医疗和人工智能模型的局限性。有很多小众厂商涌入AI在医疗空间的那些没有医疗的知识作为一个科学和实验设计。

商业公司如何更好地管理医疗的各种数据源吗?

另一个从谷歌解决争论,更重要的是分析工作:复杂的人工智能模型或数据量和特性集。几年前学校的思想是复杂的模型可以弥补缺乏数据或更少的特性。当谷歌的调查测试不同的模型和不同的数据集和特性,然而,他们认为最重要的部分机器学习和人工智能是有很多的数据和功能。

数据量超过人工智能模型的复杂性;换句话说,最复杂的人工智能模型和程序员无法克服缺乏数据和特性集。在健康世界杯葡萄牙vs加纳即时走地的催化剂,我们已经创建了AI的最终数据平台专家想要改变医疗保健。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测我们已经做了所有的努力工作和繁重工作提供数据基础设施,以便人工智能专家可以应用他们的技能在他们的能力,而不是数据管道。如果你想建立自己的数据平台,人工智能,你将至少70%的钱花在管道,不世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测是高价值的人工智能,我保证。再一次,这是一个budget-tight CIO说现在,在医疗数据也有深厚的背景,不是我的供应商的声音说话。

如何数据挑战特定医疗健康影响分析工作?

我提到一个非常微妙的但非常重要的问题,一个细节,人们不欣赏,除非他们已经在医疗数据的战壕。主题是变化数据捕获。硅谷一样没有变化数据捕获挑战我们在医疗保健;也就是说,病人不断更新记录。硅谷动力解决数据流了大数据平台,Hadoop和Apache的生态系统,但这些网络事件,与医疗、从不改变。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测这些交易不更新。Apache Hadoop的架构和产品不能很好地适应变化数据捕获,使医疗保健这一特定领域的问题解决。此外,许多医疗数据的源系统没有跟踪记录的变化,便于分析数据了解变化数据捕获过程。

像听起来那么疯狂,改变在医疗数据数据采集是一个非常大的交易,如果你没有的技能和知识,你会赚很多关键错误和旋转你的轮子多年来试图弄出来。没有其他公司了解这种级别的细节就像我们的团队在健康催化剂。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地这是一个安静但是非常有价值的知识基础。

我们已经没有时间了。我们讨论了很多话题。读者的最后一个想法或建议吗?

很容易理解本土的海市蜃楼的吸引力就像我们刚刚讨论的平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测大EHR和ERP厂商提供同样的吸引力。公共云无疑使国产数据平台更容易比在我职业生涯的早期,但这些本土平台的长期成本并非来源于平台即服务,Pa世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测aS,基础设施。DaaS,成本出现在数据即服务层。这是困难的部分,一直都是,尤其是在医疗保健。我欣赏EHR供应商对他们做的事情,分析和数据应用从来都不是他们的强项。

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