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临床数据仓库与数据仓库,你需要什么?

2018年6月19日
提姆·坎贝尔

实现服务,导演

文章总结


可能会令人迷惑知道卫生系统是否需要添加一个数据仓库,除非你了解它是如何不同于临床数据存储库。
临床数据存储库合并数据从各种临床来源,电子病历等,提供临床病人的看法。
数据仓库,相比之下,提供了一个单一的事实来源所有类型的数据从源系统在整个企业。
数据仓库也有这些好处:更快的时间价值,灵活的架构进行简单调整,减少浪费和效率低下,减少错误,标准化的报告,减少等待时间报告,数据治理和安全。

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约翰。d . Halamka博士

哈佛大学医学院的医学教授,在贝斯以色列女执事医疗中心的首席信息官

当我与医疗机构合作,教他们如何解锁他们的数据的价值,我听到很多谈论是多么重要的一个工具像临床数据存储库。但根据我的经验,这种信念是限制:临床数据存储库是一个存储库。

尽管临床数据存储库是擅长收集数据,它不能提供必要的深度信息成本和质量的提高因为它没有为这种类型的使用而设计的。相反,卫生系统所需要的是一个灵活的,后期绑定企业数据仓库(仓库)。以其独特的能力,灵活的领带从整个组织成一个来源不同的数据源的真理,卫生系统将实现重大的投资回报(ROI)从他们的新发现能够快速、轻松地把每个服务的组织和分析数据。

因为有太多的误解在临床数据存储库提供的和后期绑定数据仓库,我想讨论每个人的优点和缺点。

临床数据存储库

临床数据存储库合并数据从各种临床来源,比如EMR或实验室系统,提供一个完整的护理病人的照片已经收到了。发现的一些类型的数据在临床数据存储库包括人口、实验室结果,放射学图像、招生、转移和诊断。

而临床存储库中包含的数据是有价值的,因为它显示了一个病人的临床资料,卫生系统的设计不是一个适当的解决方案,原因很多。临床数据存储库的主要原因是:不为分析师提供灵活的分析作为他们的工作来改善病人护理。这些存储库函数简单地作为一个数据库包含临床数据。在大多数情况下,他们也没有能力与其他临床源系统集成,消除机会跟随整个持续照料病人护理。临床数据存储库,因为这个专业限制,不能提供一个真正的成本每箱每个病人的照片。他们也不能显示为每个访问病人满意度,这意味着它们质量和成本改进项目的不足。还有其他限制。

  • 临床数据存储库是低效的。重要的是临床医生能够访问他们的数据生成报告。但当临床医生请求许多报道,IT团队负责系统变成一个报告工厂而不是功能作为一个有经验的分析团队。因此,这些高技能、高收入的员工最终支出时候跟踪数据,拉到存储库,吐出报告,和移动到下一个任务,而不是与临床团队合作,完善报告显示有效数据,满足他们的希望和期望。
当前的图,浪费国家的临床数据管理
当数据分析师使用分散源系统在孤立的环境中,他们把大多数时间花在狩猎和采集数据而不是解释它,留下了一个巨大的机会,通过使用一个集中的数据环境提高效率。
  • 有一个大的空白代价高昂的错误。经常使用复杂的临床数据存储库数据模型和他们的结构是标准化的。由于这种复杂性,报告作者将加入很多不同的表在一个报告中,增加的误差在编码和构建这些报告的时间。例如,代码字段,比如ICD9 453.2代码,可能存在在一个表的所有描述代码存在于一个查找表。报告作者的描述,告诉他们453.2的代码“其他静脉下腔静脉栓塞和血栓形成,“他们需要加入原始表的查找表。此外,标准化的方法意味着额外的工作与SQL报告看你所希望的方式这是更容易理解每个字段中的数据。
  • 报告没有标准化。当数据被从临床数据存储库,然后不同的可视化工具被用来构建这些报告,每个报告将外观和功能不同。没有一个集中的工具,跨组织的报告,报告将继续由部门或功能有不同的外观和感觉区,使报告的阅读效率更低。
  • 工具不是标准化的。当工具并不标准,用户的工具,如临床医生或分析师,需要学习如何使用每个工具来生成报告。这种标准化的缺乏是令人沮丧。另外,学习如何使用每个工具增加了报告的时间和成本。
  • 数据并不总是安全的。当数据分布在许多临床数据存储库,没有办法审核观察数据,为维护一个安全的组织可能是致命的。即使是内置的保护,在这些系统是有限的;分钟有人复制数据从一个系统共享驱动器,或另一个不受保护的database-despite最好的意图将使用的数据与数据从另一个系统相分离——变得极度脆弱,让医院或卫生系统不必要的风险。

后期绑定企业数据仓库

虽然临床数据存储库提供病人护理水平信息是很重要的,有一个更好的解决方案将提供单一来源的真理在整个卫生系统:一个后期绑定™数据仓库。

通过后期绑定的本质设计(提取和绑定数据之后,而不是之前)整个组织将获得他们所需要的知识,不仅仅是这些服务的预算雇佣自己的分析师。把所有的数据到一个组织真理的来源,分析人员可以提供可靠的和可重复的报告。还有其他好处后期绑定数据仓库:

  • 更快的时间价值。后期绑定的数据仓库,你不需要等待几个月或几年将你所有的数据映射。相反,您可以从小事做起,然后在拉只绑定所需的数据具体倡议。这使得它可以实现更快的时间价值,并有机会证明的好处,以获得临床医生的支持额外的分析和质量改进计划。
  • 灵活的架构意味着容易调整。后期绑定数据仓库的灵活性是至关重要的,因为一个简单的事实:医疗定义变化迅速和频繁。新的研究报告,更好地了解人类的身体是如何工作的,协议或法规的变化,新技术,和几十个其他的因素可以影响这些定义。使用早期绑定模式,非常耗时和昂贵的改变。后期绑定架构,然而,使它更容易做出这些调整。后期绑定的重要性的一个例子来自于我的工作德州儿童医院。我们有一个项目,我们必须引进大量的数据联合委员会回答几个问题根据他们特定的包含和排除标准集。我们遇到了他们的报告要求使用后期绑定数据仓库。六个月后,得克萨斯儿童加入了超越集团联盟,有自己的一套包含和排除标准。如果我们使用了一个前期绑定模式,满足新报告要求参与重建的定义,大量的工作。但是因为我们使用后期绑定数据仓库,这是相对简单的创建新报告。
  • 减少浪费和低效率。而不是分析师使用他们的宝贵的时间来追踪数据,他们花时间做的好为组织增加价值。提供一站式的数据和一个地方,只需要登录系统中的任何数据,分析师现在有地方分析数据;他们不再需要鹅卵石的数据报告。这减少了重新创建新报告的费用当分析师需要更改定义和参数。另外,分析师可以专注于改进项目与临床团队而不是简单地追踪每个报告的数据。
  • 减少错误意味着降低成本。后期绑定架构减少昂贵的错误的可能性。当分析师需要执行数据验证,以确保报告中的数据匹配的源数据,他们可以很容易地返回到源系统有哪些源领域和来自源表列。
  • 报告是标准化。报告从后期绑定数据仓库看起来一样在整个组织。一旦有一个仓库团队,他们的目标是将每个服务作为客户和提供标准化报告相同的外观和感觉。这种方法有助于一个更系统化、统一组织。
  • 没有更长的等待时间。IT部门通常被请求,分析师可能需要很长时间来应对下一个请求队列中。的时候他们能工作报告,临床医生的规格和需求可能已经改变了。后期绑定数据仓库,但是,和一个专用的企业团队,服务线路将有自己的资源,其作用是与他们一起工作来产生有意义的报告和使改变需求和想要改变。
  • 数据是安全的。后期绑定的数据仓库,该组织现在有一个中心,为组织内的所有数据安全存储库。单个部门仍能保持自己的存储库(尽管他们可能想要重新思考这一策略在经历一个完整的企业级数据仓库)但是现在他们的数据对所有授权用户可见。此外,警报,警报可以设置为未经授权的访问,让组织更严格控制其数据。

实现投资回报的后期绑定企业数据仓库

绝大多数医疗组织有数百种不同的技术解决方案从多个供应商购买,但是他们没有办法提取数据从这些不同的解决方案的单一来源的事实。2022卡塔尔世界杯赛程表时间缺乏系统化的降低了组织的能力良好的投资回报,因为他们不能访问深度的数据存储在许多不同来源的解决方案。2022卡塔尔世界杯赛程表时间虽然临床数据存储库可以是一个有用的工具,他们无法提供后期绑定数据仓库提供的灵活性和可扩展性。后期绑定数据仓库可以把整个组织的所有不同的数据(临床、金融、操作等)到一个真理的来源,从而导致更大的洞察数据和一个更好的投资回报在短期,中期和长期的医疗组织。

健康催化世界杯葡萄牙vs加纳即时走地剂数据操作系统(DOS™)帮助医疗组织超越数据仓库

传统数据仓库解决面临的一些数据集成问题的医疗组织,不再是足够好的。作为Gartner报道,传统数据仓库将会过时,取而代之的是新的架构在2018年底。和当前的应用程序不再是足够的管理这些新兴的医疗问题。这项技术现在可以改变数字医疗的轨迹。

健康催化世界杯葡萄牙vs加纳即时走地剂数据操作系统(DOS™)是一个突破工程方法相结合的功能后期绑定数据仓库方法上面所讨论的,临床数据存储库,和健康信息交流在一个单一的、常识性的技术平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测

DOS提供医疗保健的理想类型的分析平台,因为它的灵活性。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测DOS是与厂商无关的数字医疗骨干。未来的医疗保健将围绕的广泛和更有效地利用来自任何来源的数据。临床和金融决策支持在医疗保健的重点是几乎不存在的,仅限于一些开创性的组织可以工程和信息学的员工来实现和维护它。与DOS,这种负担得起的和有效的决策支持,提高现有电子健康记录的值,使新的软件应用程序成为可能


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