医疗保健组织需要来自多个来源和多个组织的数据,以满足人口健康和基于价值的支付(VBP)目标。社区范围的网络,例如医疗保健信息交流(HIEs)在当前的医疗保健领域中越来越重要,因为它们提供了现代医疗保健改进需求的互操作性:
然而,仅靠HIE的数据和技术,对于那些旨在改善结果和降低护理成本的组织来说是不够的。本报告介绍了使用HIE数据和技术以及高级分析平台的好处,以及它们的综合功能如何应对现代医疗保健挑战。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
承包基于价值的人口模型的大型综合配送网络(idn)需要提供整体护理的提供者和服务网络。这些附属医生网络通常采取临床综合网络(CINs)或负责任的护理组织(ACOs)的形式。共享特定患者群体的信息是网络成功的关键因素。大型卫生系统需要来自附属医生的电子病历数据,这些医生通常在较小的诊所工作。这些idn通常也缺少来自全连续护理的数据(例如,熟练的护理设施[snf]),这在护理过渡期间造成了真正的问题。重要的临床信息分布在不同的系统中,因此很难获得支持人口健康举措的完整数据。
医疗系统可以从自己的电子病历中提取、转换和加载(ETL)数据,但无法从附属医生的电子病历中提取ETL数据。大多数情况下,他们依赖索赔数据作为附属EMR数据的替代品,以及索赔数据所携带的复杂性(例如,延迟、低于标准的准确性等)。HIE连接和服务从附属系统实时引入临床数据,以填补延迟的批处理索赔数据带来的空白。
通过HIE技术将社区卫生数据与卫生系统分析连接起来,为医疗保健组织带来显著好处:
通过提供更完整的数据,由HIE数据填充的分析仪表盘可以为临床医生建立信心,并闭合基于风险的合同的循环。通过更好地了解一个组织在绩效和临床质量度量方面的表现,卫生系统可以调整其基于价值的合同目标和流程,在仍有时间做出反应的情况下确定改进的机会,而不是等待几周或几个月来处理和评估索赔数据。得益于更全面的患者群体信息,多个数据源可以验证和提高风险分层的准确性。
通过获取在IDN或卫生系统设置之外发生的大量健康数据,HIE数据使临床医生能够在患者最有可能从干预措施中受益时与他们接触。护理协调员和导航员通常是受信任的患者倡导者,他们利用这些数据使患者充分了解整个连续护理过程和整个扩展护理团队(包括snf、探访护士等)的医疗信息。
通过HIE连接和服务,医疗保健专业人员和患者可以通过电子方式适当地访问和安全地共享患者的医疗信息,跨越护理连续体(例如,初级保健医生和专家、实验室、snf、探访护士和急诊科)。通过将这些更完整的数据与分析相结合,卫生系统和临床医生可以提供更安全、更个性化的护理,这得益于对重要患者数据的全面访问。例如,急诊科工作人员在进行分诊时,往往不了解患者的全部病史和病情。实时HIE可以快速提供慢性疾病、药物、过敏等的概况。此外,分析系统可以利用这种洞察力对风险进行分层,并确定护理团队需要关注的最具影响的领域(具有最大投入回报的领域)。
HIE会在以下几个关键方面影响患者、临床医生和卫生系统:
即使有上述好处,仅凭HIE数据并不支持在人口健康或基于价值的医疗保健需求下的全面改善。为了实现这些现代目标,医疗保健组织必须将这些网络与完全可互操作的分析平台相匹配。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测一种最佳的现代医疗保健数据方法将HIE数据与基于云的、可互操作的分析平台相结合(例如,Health Catalyst®数据操作系统[DOS™],如下图1)。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
尽管HIEs拥有丰富的临床数据(例如,记录和交易),但它们在医疗保健提供的更大图景中缺乏深度,如医疗保健的财务成本、患者满意度和结果以及供应链数据。HIE数据通常局限于基于标准的接口和数据集,例如综合临床文献体系结构(C-CDA)持续护理文件(CCD)。然而,CCD的设计目的是在将患者从一个设施转移到另一个设施时,让一个护理提供者与另一个护理提供者就患者信息(例如,药物、过敏和实验室值)进行沟通,而不是为了VBP和人群健康的更广泛目标。
通过使用C-CDA CCD, HIEs可以满足大约80%到90%的患者信息共享需求,但它们并不足以满足所有人群健康使用情况。分析平台中的数据聚合通过将HIE与卫生系统数据(例如,患者满意度、世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测索赔和成本)结合起来,增加了数据的整体价值。例如,由于HIE缺乏成本数据,通过结合HIE和卫生系统资源,分析平台可以实现基于社区的成本比较。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
将HIE数据与DOS数据相结合可在四个关键类别中提供好处,帮助卫生系统实现VBP和人口健康下的目标:
大多数医疗保健分析平台技术在临床工作流程中存在不足,世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测因为它不能在决策或护理点提供数据。当患者入住初级保健或专科办公室时,分析平台可能不会立即在护理点产生关键的见解。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测例如,如果一个患有糖尿病的病人没有接受糖化血红蛋白检测或眼科检查,那么在检查室,这些信息可能不会出现在医生面前。HIE数据的互操作分析平台通过在正确的时间将正确的患者世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测信息放入工作流程,使洞察变得可操作。决策点的信息,从患者护理到后续跟进,帮助临床医生和护理管理人员通过解决护理方面的差距和更广泛的改善目标,改善预防护理。
大多数HIE数据是实时交换的,大多数分析平台不支持实时操作。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测将HIE技术添加到组织的分析平台中,直接通过标准渠道在瞬间提供结果,将见解(例如,败血症和再入院的风险)发世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测送到提供者工作流程中,并通过EMR返回给临床医生。HIE技术使卫生系统更容易将数据输入工作流程。
在决策时获得正确的数据对改善患者预后,特别是对患者安全至关重要。例如,在败血症中,快速数据访问可实现及时诊断,这对更好的结果至关重要。HIE还帮助分析系统整合药物数据,如处方和填充历史,以寻找并发症,包括不良药物事件,禁忌症和阿片类药物滥用风险。
此外,HIE技术的实时数据功能使卫生系统分析平台触发的整个护理连续体能够及时通知。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测订阅的临床医生和护理管理人员可以在患者遇到与健康相关的事件时及时收到警报,例如护理警告出现空白。一个组织分析平台集成了一个决策支持工具,如Health 世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测Catalyst Leading wise™,以提供个性化的监视列表、可配置的可视化以及可定制的警报和通知。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地
HIE增加了分析平台可用数据的数量并减少了数据的滞后,这为数据科学家提供了一个更健壮的数据集,用于训练机器学习模型。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测临床医生可以更快地识别干预的风险和机会,并预测整个患者群体的行为和事件。
预测分析可以使用处方填充记录来验证患者对药物的依从性,以查看临床医生开出了哪些药物,哪些药物已被填充。此外,预测算法可以利用来自HIE的全州处方数据和社会经济数据来识别药物寻求行为。
将HIE数据与卫生系统分析相结合,可以帮助组织为可持续、高效的CIN找到表现最好的临床医生。选择正确的临床医生将减少临床护理的结果差异,并围绕临床医生建立更好的结果网络(在急症和门诊设置)。HIE还可以帮助临床医生通过了解大量人群的变化而成为最优秀的执行者,特别是与基准测试、机会分析和优先级分析应用程序(例如,Health Catalyst Touchstone™)相结合。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地
在医疗系统分析中使用HIE数据还可以帮助CIN临床医生从医疗技术中获得真正的价值,而不仅仅是监管报告。增强决策工具的价值和减轻临床医生报告负担增加了临床医生加入CIN的动力,并提高了提供者的参与度,因为将HIE和分析结合起来减少了生成报告的劳动。
HIE环境在数据治理方面存在困难,特别是在数据质量和所有权方面,而没有良好数据治理的组织在引入HIE时也存在困难。商业分析平台及其背后的供应商专业知识可以帮助组世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测织定义并遵守规则。
同时,供应商也从围绕数据治理的HIE中受益。例如,生命科学数据在使用目的方面有严格的规定,包括患者的同意和披露。HIE数据为这些卫生系统平台增加了患者同意的专业知识。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测
为了满足VBP下的质量度量以及人口健康目标,医疗保健组织必须拥有全面的患者和社区数据,以支持高级分析功能,而只有hi和分析平台方法才能提供这些功能。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测数据和分析实体结合在一起,可以更好地了解患者的健康状况,并在决策点将见解转移到工作流程中。有了实时的社区范围和个人数据,临床医生获得了更广泛的患者背景,允许更及时、知情和准确的决策。这样就可以获得更好的护理和结果,并在接受基于风险的合同和人口健康模式时在卫生系统之间建立信任。
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