护理管理策略改善中风患者的生命

背景

中风需要一场毁灭性的打击那些经验。平均每4分钟有一个美国人死于中风每年有超过795000人死亡。¹对幸存者来说,康复是出了名的困难。中风是一个严重的长期残疾的主要原因,²而再次入院范围从20%到27%的中风患者的第一年。³

2013年,Allina卫生创建了一个康复护理协调模型在勇气肯尼康复研究所提供高度支持和更好的护理管理高危患者不同的条件,包括中风——那就是很常见的原因住院Allina内卫生系统。

中风病人的护理管理的重要性

个人需求的中风是复杂和具有挑战性的经验。

出院时,个体可能没有意识到最大的改善由于错过了预约等因素,导致药物,或延迟接受门诊治疗。显然CKRI领导中风后的病人需要强大的护理管理中关键转变——从医院出院后,出院后康复门诊医疗和社区支持服务。它还认为中风幸存者将受益于增加对他们的教育状况和保健需求。

最后,大量的数据是必要的,但不容易捕获使中风后功能等测量数据Berg平衡规模,Berg下跌风险和曼评估吞咽能力。

护理管理和更好的数据改善中风康复结果

CKRI最终创建了一个中风幸存者的整体计划,提供无缝的保健在住院,门诊,和社区支持服务,通过对综合数据的访问。强有力的领导牵头项目的实施,包括中风咨询委员会定期开会监督过程。其他组件包括:

• 增加教育。CKRI创建几个卒中后程序提供者和病人。这些包括对病人和家庭教育视频,同行的游客,分享故事,和团体定制尤其是年轻的中风患者。
• 指定的照料。获得拨款来支付这个角色,由一位有经验的注册护士。她是护理团队的关键成员,帮助个人和他们的照顾者理解和浏览什么可能是一个复杂的交付系统。她可以从诊断到治疗,使用保健指导和社会工作者合作管理病人的支持需求。
• 加强住院和康复护理支持服务团队之间的关系。所有临床护理和康复服务,如职业、演讲,和物理疗法,现在仔细协调以确保中风保健是何时何地需要交付,最有效的利用。
• 数据分析平台。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测CKRI还实现了一个数据仓库和分析平台从健康催化剂,一个集成的项目临床、人口、成本、索赔和病人的功能在整个世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测企业的数据。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地这给临床医生强大的新功能:
  • 现在可以识别和目标尽可能高危病人入院后不久协调中风保健
  • 通过改进的结果证明价值的护理管理模式(Berg平衡规模,Berg下跌风险,曼评估吞咽能力,错过了约会,等对中风后患者所支持的护理管理器)
  • 衡量财务影响的护理管理模式;例如,如何预防措施保存系统的钱
  • 测量和改善病人的满意度

结果

在一年之内,Allina能够证明这个新的护理模式对中风的值通过节约成本,最重要的是,通过实际的生命被挽救。

• 在一年的时间里保存的350000美元。这些储蓄意识到通过护理协调员的工作导致减少或消除需要所需的服务,否则将被这个病人的人口,包括:
  • 减少7%住院治疗
  • 减少7%在医院的日子
  • 急诊减少46%
• 保存和改善中风病人的生命。
  • 每1000中风死亡率从36个减少到0。基于2015年400例案件,少14人死于第一次出院后6个月。
  • 二次中风减少8%。患者护理管理服务经历了二次中风的几率少8%在180天内放电。

“我们看到了一个令人兴奋的进化在照顾中风患者,护理的“竖井”护理在整个连续高度集成和管理。更好的结果显示了这个新模型作品。”

- - - - - -黛安娜Chappuis医学博士,
中风康复医学主任Allina健康

接下来是什么?

如此令人印象深刻的结果,Allina计划扩大中风保健管理项目和改善更多的患者的治疗结果。顺便说一下,这个项目已经奠定了基础学习如何产生这些结果最低的花费基本能力的价值补偿的新时代。

引用

1。,2。Mozzafarian D。,Benjamin, E.J., Go, A.S., Arnett, D.K., Blaha, M.J., Cushman, M.,…Turner, M.B.心脏病和中风统计- 2015更新:美国心脏协会的一份报告。循环。2015;131 (4):e29 - 322。
3所示。焦点在于,R.L.,Hauser, W.A., & Mohr, J.P..在曼哈顿北部的黑人和西班牙裔中风住院。中风。1991;22:1491 - 1496。

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