现场笔记-与Beti Asnake博士的7个问题

“现场笔记”是一个特别的新闻编辑室功能，重点介绍了致力于改变医疗保健的行业专业人士。在这首版中，我们的特色Betelehem (Beti) Asnake, MD。

问:谈谈你作为麻醉师的角色。

答:我最近在加州大学旧金山分校(UCSF health, University of California, San Francisco)完成了全球麻醉卫生公平的奖学金培训。我现在在凯撒医疗机构东湾的一家私人诊所做全身麻醉师。我很快就会搬到洛杉矶加入UCLA的麻醉部门，帮助领导他们在麻醉方面的全球健康倡议。作为一名全麻医师，我的职责包括临床工作，我在手术前、手术中和手术后照顾手术患者。我的非临床工作主要是提高人们对麻醉相关健康差异的认识，与低收入国家建立伙伴关系，以及为医学中代表性不足的少数群体领导指导项目。

问:在过去的一年里，你学到了什么?

答:我了解到，师徒关系为那些可能没有人脉的人打开了通往下一个层次的大门。我这么说是因为我是这个国家的第一代移民，在医学上没有建立世代联系。多年来，我一直非常幸运地受益于优秀的导师，如果没有导师的指导和建议，就不会有今天的我。

问:你是否找到了应对大流行的一线希望?

答:当世界上大多数人都呆在家里和进行隔离时，我的工作是照顾病人，并可能使自己和亲人接触到一种致命的病毒。我意识到，我每天的例行公事，我起床去上班，对其他人来说确实是一种拯救生命的行为。我很幸运，尽管在流行病期间麻醉工作带来了疲惫和恐惧，但我能够改变这么多病人的生活。

问:谁是你的导师?

答:当我在接受住院医师培训时，我获得了奖学金，去了埃塞俄比亚，在一家非营利性儿科医院工作。小组里有一位资深儿科麻醉师面试了我。我们成了朋友并保持联系。她现在已经成为我最大的导师之一，因为她帮助我授权并指导我完成我的全球健康和整体公平工作。我还有其他几位导师，他们不仅在专业上激励和指导我，而且在精神上也指导我。我认为导师在指引我们的人生道路上是必不可少的。

问:是什么促使你从事麻醉学方面的工作?

答:看到埃塞俄比亚如此多的医疗保健差距，并经常为生病的家庭成员去医院，我受到了启发，在年轻的时候就加入了医疗领域。16岁搬到美国后，我被诊断出患有一种罕见的肾上腺肿瘤，需要进行大手术。我的麻醉师在确保我没有中风的手术中发挥了巨大的作用。我看到了这个领域，在研究生院和医学院学习生理学和药理学时，我爱上了它。麻醉学是一个需要冷静、快速思考、程序卓越和易于适应的领域。我们是手术室的看门人，我们确保病人安全进出，无论是严密控制他们的血压，还是在手术并发症期间为他们输注血液制品。我们在医院的顶楼被称为需要立即治疗的危重病人。我们被置于非常紧张的情况下，但我喜欢肾上腺素激增和随之而来的满足感。

问:改善医疗保健的最大机会是什么?

答:医疗人员并不多样化。例如，黑人医生的收入不到所有医生的5%。有色人种患者在医疗保健方面也存在显著差异。多项研究表明，如果黑人患者接受有色人种医生的治疗，他们会更信任黑人，也更有可能遵循医疗建议。我们需要更好地指导代表性不足的医学预科学生，让他们进入医学院和住院医生，以增加代表性不足的医生的数量。这就是我创建Mulu Mentor的原因，这是一个指导项目，将未被充分代表的医学预科学生与未被充分代表的医生联系起来，为他们提供进入医学院所需的指导。我们的许多学员目前都在医学院，知道一个简单的虚拟导师项目可以慢慢改变医学的面貌，我感到很温暖。

问:医疗保健面临的最大挑战是什么?

答:作为一名麻醉师，我面临的最大挑战之一是医学的商业驱动性质。简而言之，围手术期医学是一个赚钱的机器。做的手术和程序越多，医院的利润就越多。当你不断地追求速度和效率时，为病人提供高质量的护理有时会变得极其困难。我认为这是医学上最大的挑战之一。初级保健医生预计每天要看15个以上的门诊病人，每个病人有10-15分钟的视频时间。这是不现实的。急诊医生预计每小时要治疗5-6名患者，其中许多患者有复杂的病史，这可能具有挑战性。这通常会导致医生的职业倦怠，对工作的总体不满，并可能对病人造成伤害。我们需要找到一种方法，让医生花更多的时间和病人在一起，而不是花更多的时间在电脑上，而不会有任何经济上的影响。