要很好地实施人口健康很难,但也不是不可能

2021年12月1日
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十多年来,人口健康一直是医疗保健行业的流行语,许多组织都试图改变自己来实现这一承诺。虽然有些人成功了,但还有很多人没有。

贝克尔医院评论最近,健康促进会人口健康战略服务副总裁乔纳斯·瓦纳姆(Jonas Varnum)谈到了与实施人口健康相关的复杂性和成功的关键。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地

市场动态和组织问题使人口健康面临挑战

提供者仍然无法获得足够的市场规模,从而在人口健康方面取得成功。然而,这并不一定是提供者组织的错。根据瓦纳姆先生的说法,“我们继续看到付款人努力为提供者提供持续的风险下滑路径。例如,CMS已经尝试了几种不同的模式,但它最近表示,只有六种模式节省了足够的成本,值得进行扩张。此外,许多付费模式过于复杂。”

另一个挑战是,提供者往往需要在接受下行风险之前改变其护理交付结构。在许多情况下,提供者没有进行这些更改所需的工具。好消息是,CMS已经承认有必要为提供者提供豁免和操作工具。坏消息是CMS只是众多支付者中的一员。

从组织的角度来看,卫生系统和医疗服务网络必须齐心协力,才能成功签订风险合同。这意味着在整个系统范围内与不同的、不相关的付费模式进行协调,并进行各种操作调整。

瓦纳姆先生说:“一个一致的运作模式对于人口健康的成功至关重要。”“它首先提供可以在临床、财务和运营领域利用的分析。通过跨用例使用分析,组织可以看到一致的结果,无论支付人安排的类型如何,也无论组织处于人口健康之旅的哪个阶段。”

为了支持人口健康,每个组织都必须专注于自助服务、财务和干预分析

根据他在Health Catalyst的经验,Varn世界杯葡萄牙vs加纳即时走地um先生建议每个医疗保健组织优先考虑三个方面来实现人口健康。

首先,为每一个支持人口健康目标的部门提供自助分析工具。瓦纳姆说,“这些分析必须建立在来自单一真相来源的数据之上。”“此外,每个团队都需要从相同的质量度量定义出发。如果组织为质量测量创建标准化定义,一线提供者可以直接在电子病历中看到这些定义,那么在护理点针对不同的患者群体进行调整就变得容易了。”

其次,使用财务分析来了解患者群体的基准和使用情况。瓦纳姆说:“我看到许多负责任的医疗机构、临床综合网络、人口健康服务机构和支付款人坐下来,询问他们的患者群体每个成员每月的费用。”相反,他们真正需要知道的是这些人群中的用例、合同中提供的基准以及人群中的使用情况。他们需要迅速获取这些信息。”

第三,应用干预分析来隔离主要干预措施的影响和有效性,如护理管理、远程患者监测、患者参与工具等。关键是要了解问题的根本原因,然后确定实施的干预措施是否为患者群体带来了成功。正如瓦纳姆先生所说,“了解主要干预措施的有效性是扩大成功的唯一途径。”

有了正确的工具和系统,组织可以迅速扩大成功的人口健康计划

世界杯葡萄牙vs加纳即时走地Health Catalyst最近与加利福尼亚州的一个大型综合配送网络合作,该网络有大约15万名会员,许多合同面临风险。瓦纳姆说:“在四天内,我们的团队开发并部署了一种算法,以确定ACO人群的COVID死亡风险。”“该组织能够在一周内对所有死亡率最高的患者进行风险分层。护理经理可视化了导致风险增加的具体因素,并制定了优先级成员名单。”

Heal世界杯葡萄牙vs加纳即时走地th Catalyst团队还在5万名成员中确定了约1000万美元的机会,用于医院方面的大型IDN,并进行多种风险安排。组织决定解决适当的ED利用问题。“我们回顾了20种不同的干预措施,并筛选出了三种IDN的重点。从历史上看,完成这项分析需要几个月的时间,但它只花了大约三天时间,从而节省了大约90%的内部员工效率。虽然该组织继续审查对急诊科利用的影响,但它已经能够通过高效的运营推出大量适当的利用活动。”瓦纳姆说。

结论

数据、分析和跨部门合作是成功实施人口健康的组织的共同特征。这一切都归结于拥有适当的工具、结构和流程,以快速准确地确定组织需要关注的地方以及如何进行干预。

瓦纳姆说,“我一直听说,现在的人口健康风险比以前更令人生畏。”“然而,我们已经看到了很多良好的进展。关键是要适当利用数据,与内部团队合作,了解分析显示的内容,并确定所需的变化。”

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