文章总结
John Haughom博士解释了可以应用于医疗流程改进的5个关键Deming流程。这些包括:
1.质量改进作为过程管理的科学
2.如果你不能衡量它，你就不能改进它
3.管理式护理是指管理护理过程(不是管理医生和护士)
4.正确的数据在正确的时间以正确的格式在正确的人手中的重要性
5.利用医疗保健行业的“智能齿轮”。
很少有人能像他那样对过程管理的科学和实际应用产生如此大的影响爱德华·戴明博士．他对汽车行业的影响是传奇的，许多其他行业也在不同程度上成功地尝试实施他的原则。多年来，我一直追随并钦佩那些试图将他的质量改进流程引入医疗保健领域的人。我坚信，通过成功地实施关键的戴明原则，医疗保健将受益匪浅。让我分享我认为可以在医疗流程改进方面发挥最大作用的五个原则。
1.质量改进是过程管理的科学。
当Deming和其他人在20世纪40年代发展他们的现代质量改进方法时，他们基本上是在为现代组织开发一种方法，以应对他们所面临的复杂挑战。
他们开发的改进方法非常简单，但却非常有效。它的核心是质量改进实际上是关于过程管理。这些质量改进的概念和技术已经被用于改变世界上几乎所有的主要行业，并产生了显著的效果。最后的抵抗者，最后的反抗激情，主要是医疗保健、高等教育和政府。现在，这正发生在医疗保健领域。我相信高等教育迫在眉睫;政府是否会屈服于这些力量，谁也说不准。
我们都知道医疗保健非常复杂，但它与其他行业并无本质区别。医疗保健只是由成千上万个相互关联的过程组成一个非常复杂的系统。如果我们一次只关注一个护理过程，我们就可以从根本上改变游戏规则，应对医疗保健面临的挑战。现在，这似乎是一个艰巨的任务，但是帕累托原则告诉我们可能有20%的过程会给我们80%的影响。因此，每个组织的挑战就是找出那20%，卷起袖子，开始应对这些挑战的重要工作。
2.对于医疗保健的质量控制，如果你不能测量它，你就不能改进它。
戴明很清楚数据的重要性。有意义的质量改进必须由数据驱动。在医疗保健行业的质量控制方面尤其如此。如果你试图与医疗保健提供者合作，而你没有好的数据，你基本上是死在水里。我想每个人都认识到这一点。
戴明说:“我们相信上帝……其他人都必须带来数据。”我喜欢这句话，因为它反映了现实。在我的职业生涯中，也有医生跟我说过同样的话，只是他们没那么礼貌。他们基本上会说:“豪霍姆博士，约翰，滚开!把数据。然后我们再决定是否相信它。”因此，如果我们要在医疗保健领域产生有意义的影响，数据是至关重要的。
3.管理式护理是指管理护理过程，而不是管理医生和护士。
我的好朋友对戴明原理提出了一个重要的应用或澄清，布兰特博士詹姆斯．管理护理意味着管理护理过程。这并不意味着管理医生和护士。詹姆斯说的很对。90年代管理式医疗运动中犯的一个大错误是天真地认为管理式医疗就意味着告诉医生和护士该做什么。现实情况是，你需要让临床医生参与到这个过程中来，因为他们了解护理提供的过程，他们最有能力找出如何随着时间的推移改进护理过程。基于这个原因，我坚信这些改变，实际上，最终会对所有想要参与其中的临床医生非常有利。
4.正确的数据以正确的格式，在正确的时间，在正确的手中。
如果临床医生要管理护理，他们需要数据。他们需要在正确的时间和地点以正确的格式交付正确的数据。而且数据必须被送到正确的人手中——参与操作和改进任何既定护理过程的临床医生。
5.利用医疗保健行业的“智能齿轮”。
如果质量改善要在医疗保健领域发挥作用——如果我们要实现价值——就意味着我们必须让临床医生参与进来。用德明的术语来说，临床医生是医疗保健行业所谓的“智能齿轮”。他们是了解和掌握护理过程的一线工作者。正如我在之前的一张幻灯片中所说，我们在医疗保健领域非常幸运，因为我们的工作队伍由临床医生主导，他们非常敬业，非常聪明，受过高等教育。
但我们生活在一个原始的时代。我曾经收到过一封来自一家领先的全国配送系统的医师领导同事的电子邮件。我不打算说快递系统的名字，但我可以告诉你，如果你让有知识的人列出全国十大快递系统，几乎每个人都会把这家公司列在名单上。尽管如此，这位医生写信给我，抱怨他很难让同行的医生看到新的未来。在他的电子邮件中，他简洁地描述了这个问题，称他的医生“历来都是拖累和士气低落的”。我喜欢他描述的简洁，因为他基本上是在说，他们执着于过去，士气低落，因为他们看不到新的未来。在这短短的一句话中，这位非常优秀的医生领导几乎概括了问题，并为我们指出了解决方案。
医生愿意改变吗?
一个2011年麦肯锡调查这清楚地表明，事实上，大多数医生都愿意改变。麦肯锡对1400多名美国医生进行了调查，发现84%的医生表示，如果有必要进行合理的治疗和论证，他们愿意做出改变。
那么，我们如何调和这一点呢?我相信我们需要帮助临床医生找到放弃过去的方法，帮助他们看到新的未来，帮助他们理解自己在创造和维持新未来中的角色。事实上，我相信，如果我们能成功地告知他们，让他们参与进来，并激励他们，那么未来对所有类型的临床医生来说都是非常有利的。将这些关键的Deming原则应用到医疗保健流程改进中，可以帮助每个医疗保健组织向工作人员展示为什么更改是必要的，他们需要了解什么才能参与有意义的更改，以及成功最终会是什么样子。
健康催化世界杯葡萄牙vs加纳即时走地剂数据操作系统(DOS) -数据驱动改进的关键
从人口健康管理到基于价值的护理，医疗保健提供者面临着报销计划和质量举措的困境，每一项都需要对临床、财务和患者数据进行精确分析。然而，要实现这一目标，他们必须解开各种信息系统之间无法相互沟通、又各自缺乏成功所需的数据的“戈尔迪结”。来自可穿戴设备、移动电话、基因组学和传统医疗保健领域之外的其他来源的信息爆炸加剧了这些问题，同时也实现了前所未有的个性化医疗保健和管理，假设企业能够管理好这种转变。
在医疗保健领域，临床和财务决策支持几乎是不存在的，只有少数先锋组织能够负担得起工程和信息学人员来实施和维护它。有了Health 世界杯葡萄牙vs加纳即时走地Catalyst®数据操作系统(DOS™)，这种决策支持既实惠又有效，提高了现有电子健康记录的价值，并使新的软件应用成为可能。
简而言之，质量和成本的提高需要智能地使用相关的财务和临床数据，并对推动流程改进的多学科团队进行教育。由于其灵活性，DOS为医疗保健提供了理想的分析平台类型。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测DOS是一个与供应商无关的医疗保健数字骨干。使用DOS，团队将能够应用本文中概述的原则，并最终实现高价值的结果。
幻灯片
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