实时数据促进改善，减少减肥手术成本840K美元

减肥手术可能增加阿片类药物依赖

去年，美国有超过1000万人滥用阿片类药物处方，近200万人患有阿片类药物使用障碍¹接受减肥手术的患者术后可能更容易产生阿片类药物依赖。²

评估肥胖患者中阿片类药物的使用

CHNw每年为数百名患者提供减肥手术。作为应对类阿片流行的努力的一部分，该组织试图评估肥胖患者使用类阿片的情况。该组织长期参与代谢和减肥手术认证和质量改进计划(MBSAQIP)，向MBSAQIP注册提交标准数据，记录患者结果，并参与持续的改进活动。CHNw希望改善其临床图表提取数据的使用，并更好地了解是否有机会降低其肥胖患者对阿片类药物依赖的风险。

数据驱动的减肥手术改进和阿片类药物使用减少努力

CHNw依靠Health Catalyst世界杯葡萄牙vs加纳即时走地®数据操作系统(DOS™)平台和智能源临床图表抽象团队来收集和提交注册数据。世界杯厄瓜多尔vs塞内加尔波胆预测智能采购团队为在CHNw接受减肥手术的患者收集了超过100个不同的数据点，并将这些信息提交给注册中心。CHNw定期审查注册表数据，了解性能，以支持持续的改进工作。此外，该组织分析每个病人的结果数据，甚至根据外科医生，以确定可能没有出现的改善机会。

作为其正在进行的绩效改善活动的一部分，CHNw审查了其减肥手术注册数据，并确定了减少阿片类药物使用的机会。因此，该组织选择参加针对阿片类药物处方的减肥手术计划，这是一个全国性的代谢和减肥手术质量改善合作计划。作为参与改进项目的一部分，CHNw为其接受减肥手术的患者的注册数据增加了19个数据点。

CHNw有标准化的工作流程和改进的流程，导致了减肥手术的改进。接受减肥手术的患者接受全面的术前教育。该组织使用标准方案以确保患者获得一致的、循证的治疗。该方案包括多模式疼痛控制、区域麻醉治疗和限制阿片类药物的具体指南，包括在术前、术中和术后护理阶段尽量减少阿片类药物的使用。

CHNw利用来自DOS和智能采购团队的数据定期监控性能。从数据分析中得到的关键见解在季度会议上传播给减肥外科医生。这些有数据信息的提供者能够进一步改进减肥手术护理模式。

结果

CHNw改善了其减肥手术护理和患者预后。该组织还实现了阿片类药物使用、并发症和成本的减少。结果包括:

• 每年减少84万美元的成本，原因是:
  • 平均住院时间相对减少15.7%。
    • 患者不再服用那么多的阿片类药物，更加警觉和更早地走动，有利于为出院做好准备。
  • 无MME患者增加15.5%，平均住院MME患者相对减少59.4%。
• 术后肾功能不全的消除。
• 开放/空间手术部位感染相对减少4.5%。

“利用我们的分析能力和与Health Catalyst的临床图表抽象智能采购伙伴关系，使组织能够更好地利用我们的注册数据进行改进。世界杯葡萄牙vs加纳即时走地我们能够减少减肥手术成本84万美元，并减少阿片类药物的使用。”

Patrick McGill，医学博士，FAAFP，社区卫生网络执行副总裁，首席分析官

接下来是什么

CHNw继续利用DOS和智能源临床图表提取团队来跟踪接受减肥手术患者的长期结果，以确保持续的质量。

参考文献

1. 公共事务助理部长(美国公共事务协会)。(2021)。什么是美国阿片类药物泛滥?美国卫生与公众服务部．从检索https://www.hhs.gov/opioids/about-the-epidemic/index.html
2. 普里特，R.(2017)。减肥手术后的阿片类药物成瘾风险。中央社报道．从检索https://www.webmd.com/diet/obesity/news/20171024/opioid-addiction-a-risk-after-weight-loss-surgery